La erosión del cuello uterino es un defecto de la mucosa en forma de una violación de la integridad del epitelio de la epidermis o el reemplazo de su especie. Muy a menudo, la erosión ocurre de forma asintomática y se detecta accidentalmente durante el examen ginecológico.
La erosión puede ser de dos tipos:
- Verdadera erosión
- Pseudorrosión o erosión falsa, o ectopia.
La erosión verdadera es un defecto que ocurre cuando un trauma directo del epitelio cilíndrico, que en una mujer sana solo pone el cuello uterino. Más a menudo la razón de esto es el parto, el aborto, la ducha vaginal incorrecta. Aunque la naturaleza hormonal de la aparición de la erosión, a menudo asociada con la insuficiencia de la actividad hormonal de los ovarios, no está excluida. La verdadera erosión, como una herida, se cura rápidamente con el tratamiento adecuado, sin dejar rastros.
La erosión verdadera es un defecto que ocurre cuando un trauma directo del epitelio cilíndrico, que en una mujer sana solo pone el cuello uterino
La erosión falsa es la sustitución del epitelio cilíndrico del cuello uterino por un epitelio plano multicapa de la vagina. Las principales causas de este proceso patológico son la inflamación crónica y las infecciones sexuales.En algunos casos, la ectopia puede ocurrir en niñas y vírgenes y ser una patología innata del epitelio de la epidermis. En tal caso, se realiza un diagnóstico de erosión congénita.
Pero los ginecólogos raramente diferencian para el paciente el origen de la erosión, aunque también visualmente tienen diferencias:
- La verdadera erosión parece un defecto rojo con contornos irregulares. Cuando se toca, pueden aparecer gotas de sangre en su superficie.
- La seudo erosión puede tener un color rojo o rosado con una corola pálida alrededor de los bordes. La superficie de ectopia de falsa erosión a menudo está cubierta por una capa blanca o una película purulenta.
Síntomas de la erosión cervical
La erosión verdadera puede ser asintomática, pero a veces puede manifestarse por dolores que aumentan durante las relaciones sexuales y la menstruación, con abundantes descargas de la vagina. Después de una relación sexual con verdadera erosión, una mujer puede observar una coagulación de la sangre, que se asocia con un daño mecánico al defecto de la mucosa.
El curso de la pseudo-erosión a menudo es crónico y dura años. La ectopia misma rara vez va acompañada de dolor o secreción.Las hemorragias con erosiones falsas se consideran una condición precancerosa y requieren un diagnóstico histológico diferencial. Más a menudo identifica la pseudo-erosión, como una enfermedad concomitante en infecciones sexuales. En la patogenia de este proceso, se produce una dependencia circular. La inflamación a largo plazo causa el movimiento del epitelio cilíndrico plano en la cavidad vaginal. Pero dado que este tipo de epitelio es sensible en el entorno ácido de la vagina, se produce su adelgazamiento, lo que conduce a una alteración de la función protectora del epitelio integumentario. La infección, que cae en el foco de la ectopia, penetra en las paredes de la vagina y causa inflamación.
Diagnostico
No es difícil detectar la erosión del cuello uterino. Durante el examen, el ginecólogo ve visualmente el sitio del defecto de la mucosa, que según los signos puede ser una verdadera erosión o pseudo-erosión. La erosión verdadera es muy rara, porque sana rápidamente y no deja rastros.
En el examen, se requiere un frotis citológico, según el cual el médico puede prescribir un examen histológico y una colposcopia. Además, con la erosión prolongada, se pueden recomendar visitas regulares al ginecólogo para el seguimiento de la dinámica.
Si se sospecha una degeneración maligna se prescribe una biopsia.
Como la pseudo erosión es una consecuencia de la infección, a una mujer se le prescribe una siembra de bac y debe examinarse para detectar infecciones sexuales.
Tratamiento
El tratamiento de la erosión debe llevarse a cabo teniendo en cuenta el tamaño del foco patológico, la duración de la enfermedad, así como las razones que llevaron a su aparición.
- El tratamiento farmacológico con más frecuencia está dirigido a tratar las causas de la erosión cervical y la activación de procesos regenerativos. Para mejorar la circulación sanguínea y mejorar la medicación, los métodos de fisioterapia como la electroforesis de zinc y la irradiación UV se utilizan adicionalmente.
- La criodestrucción consiste en la acción del nitrógeno líquido en el sitio de erosión, que causa la congelación del sitio del epitelio.
- La diatermocoagulación es el método más común para tratar la erosión y es una "cauterización" del foco patológico.
- La coagulación con láser es actualmente el método de tratamiento más conservador y rápido, ya que tiene un número mínimo de complicaciones y recaídas, y también tiene un corto período de curación completa.
- La eliminación de drogas de la erosión es el uso de drogas especiales, acción coagulante. El tratamiento de esta manera solo puede ser llevado a cabo por un médico, mediante la aplicación del medicamento en el sitio del defecto.
En algunos casos, con tamaño pequeño y ausencia de inflamación severa, la erosión del cuello uterino puede pasar por sí sola. Pero no confíes en el azar. Si se detecta erosión, se deben seguir todas las recomendaciones del médico para evitar complicaciones.
