Embarazo

Hematoma en el útero durante el embarazo: qué tan peligrosa es esta condición y cómo tratarla

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Durante el embarazo, no todas las mujeres pueden evitar problemas de salud. Muy a menudo, estas complicaciones son menores, pero a veces puede ser muy peligroso. Hematoma en el útero durante el embarazo significa que una parte separada del mismo delaminación ocurrió óvulo o placentarios vasos y el daño a los tejidos del cuerpo, con lo que se forma un espacio con el contenido líquido o sangre coagulada coriónicas.  

El hematoma en la cavidad uterina, que apareció durante el embarazo, puede ser peligroso para la futura madre y el niño. El diagnóstico y el tratamiento oportuno a menudo dan un resultado positivo: el embarazo puede salvarse.

El hematoma en el útero, encontrado durante el embarazo, es una complicación seria.

Los hematomas son de dos tipos:

  • El hematoma retrocordal en el útero puede aparecer en un embarazo temprano, hasta 16 semanas. La razón: entre el óvulo fetal y el útero, se produjo un desprendimiento parcial del corion, que dio lugar a la formación de un hematoma.
  • El hematoma retroplacentario en el útero se diagnostica a partir de la semana 16, cuando el feto comienza a exfoliarse de la placenta, la mayoría de las veces ocurre cuando una mujer espera gemelos.

Causas

Como regla general, estamos hablando de un hematoma retrocorpóreo que apareció en el útero durante el embarazo.¿Por qué se desarrolla la patología?

Los especialistas se refieren a los siguientes factores:

  • desequilibrio de hormonas en el cuerpo;
  • Enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema urogenital;
  • enfermedades ginecológicas de una mujer, por ejemplo, mioma, endometriosis, etc.
  • forma grave de toxicosis;
  • hipertensión arterial;
  • malformaciones del útero;
  • factores de estrés profundo;
  • enfermedades de naturaleza autoinmune, causadas por una violación de la coagulabilidad de la sangre;
  • problemas con el huevo fetal, por ejemplo, defectos en su desarrollo;
  • varias lesiones;
  • embarazos múltiples;
  • malos hábitos.

Tipos

El hematoma retrochorrial se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres embarazadas. La patología ocurre como resultado de un desprendimiento parcial del huevo fetal de la pared uterina.

Los síntomas del hematoma retrochorial son:

  • dolor abdominal;
  • descarga amarilla, y luego esparcidores marrones.

El proceso de desprendimiento del huevo fetal conduce a la traumatización de los vasos sanguíneos. Como resultado, en lugares de rechazo, aparecen espacios que están llenos de pequeñas hemorragias. Este es el hematoma o hematoma uterino, cuyas causas pueden ser muy diferentes.

Muy a menudo, el huevo fetal se exfolia en mujeres embarazadas mayores de 35 años. Además, esto puede suceder si una mujer tiene un gemelo o quedó embarazada inmediatamente después del aborto. Independientemente de la causa del hematoma formado en el útero durante el embarazo, el paciente necesita un diagnóstico y tratamiento oportunos, lo que ayudará a evitar la amenaza de aborto espontáneo y la interrupción del embarazo. Más información sobre el hematoma retrocórico →

El hematoma retroplacentario generalmente se diagnostica a partir de la semana 16 del embarazo, después de la formación completa de la placenta. Esta condición es un desprendimiento peligroso de la placenta. La situación es traicionera porque el hematoma retroplacentario no siempre causa hemorragia. Por lo general, una mujer se queja de deterioro de la salud y dolor en el útero. Las posibilidades de mantener el embarazo al menos son pequeñas, pero las hay, si la mujer acude rápidamente a un médico.

Formularios

Distinga las siguientes formas de patología, según el grado de gravedad.

Formas fáciles

Puede ser asintomático, es decir, la futura madre no nota ningún cambio en el estado de salud, a veces hay quejas de incomodidad leve. En este caso, el hematoma uterino a menudo puede detectarse solo después del parto, si no se detecta antes en el ultrasonido. En cualquier caso, el embarazo generalmente se desarrolla normalmente.

El trabajo de parto con un hematoma leve en la pared del útero en la mayoría de los casos se realiza de forma natural sin complicaciones, pero con el uso de la amniotomía, una apertura artificial de la vejiga fetal.

Forma media

Con un hematoma uterino moderado, una mujer se verá perturbada por un dolor intenso en la parte inferior del abdomen y una hemorragia uterina ocasional en el color marrón. Sin lugar a dudas, tales manifestaciones clínicas de hematoma no son ignoradas, cuando se refiere a un médico, el diagnóstico se confirma por ultrasonido, se determina el tamaño de la patología, posibles complicaciones para el feto.

El hematoma en el útero con esta forma raramente causa consecuencias en forma de hemorragia masiva, mucho depende del tamaño de la patología y de dónde se formó. Esta condición es peligrosa para el futuro niño, ya que tiene un efecto negativo en los procesos metabólicos en su cuerpo, interfiere con el suministro de sangre, afecta el trabajo del corazón, provoca el desarrollo de anomalías del desarrollo. Por lo tanto, es necesaria una intervención médica urgente.

Forma pesada

Esta forma de hematoma durante el embarazo es más peligrosa para la madre y el niño.Sufre de la salud de una mujer: calambres dolorosos, hemorragia en el tracto genital, bajando la presión arterial hasta desmayarse. En el embarazo temprano, por ejemplo, en la semana 5, tal hematoma en el útero generalmente resulta en aborto espontáneo.

Síntomas

El grado de manifestaciones clínicas en el hematoma uterino depende completamente de su tamaño y localización. Las hemorragias menores pueden no reflejarse en absoluto durante el embarazo, ni en el estado de salud de una mujer.

El peligro está representado por las brillantes secreciones escarlata, lo que indica un sangrado uterino incesante. Presentan una amenaza real de aborto, por lo que la mujer necesita ayuda urgente.

Las asignaciones de color amarillo, marrón y marrón con hematoma uterino son menos peligrosas. Hay un término como hematoma en la etapa de organización durante el embarazo; en este caso, se disuelve en el útero, lo que conduce a secreciones parduscas. Esta condición significa que no hay embarazo amenazante, pero solo el médico tratante puede confirmar o negar esta suposición.De esta manera, el útero deja el hematoma durante el embarazo: coágulos oscuros de sangre seca.

Además de las secreciones del tracto genital, una mujer puede quejarse de dolor en la parte inferior del abdomen. No son peligrosos si se trata de un hematoma que sale del útero.

Diagnostico

Es importante identificar cualquier patología que ocurra durante el embarazo en una etapa temprana con el fin de evitar consecuencias irreversibles. Para evitar complicaciones, es necesario averiguar por qué el útero queda embarazada cuando queda embarazada.

El principal método de diagnóstico es el ultrasonido.

Pero además del ultrasonido, el hematoma en el útero en el fondo del embarazo requiere estudios adicionales:

  • análisis de sangre generales y bioquímicos;
  • análisis de orina;
  • coagulograma;
  • frotis de la vagina;
  • análisis de infecciones sexuales (ETS);
  • doppler;
  • una prueba de sangre para hormonas.

Tratamiento

¿Cómo tratar los hematomas retrocoriales en el útero durante el embarazo? La tarea principal es evitar su crecimiento adicional. Con este fin, a las mujeres se les puede recetar medicamentos hemostáticos: Dicinon, Vikasol, Vitamina C.

También es necesario eliminar el tono del útero, ya que a menudo se convierte en la causa del aborto espontáneo.Para este propósito, se prescriben antiespasmódicos No-shpa, Papaverin, Magnesium sulfate. Ayudan a aliviar el dolor espástico y la tensión del útero.

Para normalizar el fondo hormonal del paciente, se recetan gestágenos. Puede ser Utrozestan y Dufaston - medicamentos que normalizan la función de la mucosa endometrial, que es necesaria para el hematoma uterino. Duphaston se prescribe desde las primeras etapas del embarazo, por ejemplo, desde 5 semanas, durante un período prolongado, por lo general hasta 16 semanas, pero a veces las mujeres se ven obligadas a tomarlo hasta el mismo nacimiento. El análogo de Dufaston es Utrozestan.

Para mejorar la calidad de la nutrición fetal y prevenir la hipoxia, el médico receta anticoagulantes, por ejemplo, Curantil, Actovegin, Clexan. Tales fármacos tienen un efecto antitrombótico, promueven el adelgazamiento de la sangre y son un derivado de la heparina de bajo peso molecular.

Para reabsorción hematoma en el útero es nombrado Wobenzym. Es una preparación homeopática que posee efectos inmunomoduladores, fibrinolíticos, antiagregantes y antiedematosos, lo que permite su uso extensivo en la práctica ginecológica.

Necesitamos recordar sobre el estado psicoemocional de la futura madre.Por lo tanto, además del esquema de tratamiento, el médico prescribe medicamentos que calman el sistema nervioso y ayudan a relajar el útero, por ejemplo, Magne B6, Motherwort.

Durante el tratamiento de acuerdo con el esquema, la mujer debe descansar completamente, tanto desde el punto de vista físico como moral. Se debe descartar una vida íntima antes de la reabsorción del hematoma. Es deseable a lo largo del tratamiento del hematoma en el útero sin recurrir a la cirugía observar el reposo en cama; durante el embarazo, se recomienda que la posición cuando las piernas estén ligeramente por encima del nivel de la cabeza. Debido a esto, el sangrado se detiene más rápido.

Independientemente de la edad gestacional, incluso si el hematoma en el útero fue diagnosticado con ultrasonido a las 5 semanas, durante el tratamiento se recomienda que la mujer esté en el hospital. Esta condición puede ocurrir en cualquier momento (ambas a las 5 y 15 semanas de gestación). Es necesaria una operación de emergencia para eliminar el hematoma después de la confirmación de que ha capturado la mayor parte del útero, y surgió una amenaza real para la vida del paciente.

Consecuencias

Cualquier hemorragia uterina es peligrosa, especialmente durante el período de gestación.Riesgo de hematoma depende de su tamaño, que se diagnostica mediante una ecografía. Educación, ocupando más de 45% de la superficie uterina, y el volumen de más de 15 ml de plomo fetal para un crecimiento más lento, aumentando el riesgo de rechazo. Sólo una intervención médica oportuna puede salvar el embarazo y permitir que el feto se desarrolle normalmente sucesivamente.

La complicación más grave de hemorragia en el útero es un rechazo prematuro de la placenta o placenta apoplejía-uterino. En este contexto, hay una gran cantidad de sangrado, que entra en la cavidad peritoneal. Los tejidos llenos de sangre comienzan a perecer. Para guardar la cirugía de la mujer se realiza para extirpar el útero - después de la amputación de complicaciones hematoma. Por supuesto, la situación en la que puede ser removido por el órgano reproductor, es altamente deseable para una mujer que quiere ser madre, pero a veces la única manera de salvar la vida del paciente.

hemorragia difícil predecir el resultado. El hematoma puede formar en el cuello uterino, en el área de la costura después de la cesárea o después de un aborto - todos estos estados son considerados como potencialmente peligrosos, a causa de ellos, en primer lugar, depende de la vida de la mujer.Por lo tanto, es importante considerar cuidadosamente su salud, no perder de vista los primeros signos de problemas, porque sin ellos el médico no puede diagnosticar a tiempo el hematoma en el útero durante el embarazo.

El pronóstico para el desarrollo de esta condición es decepcionante si la mujer ignora el tratamiento prescrito para ella. La negativa de la terapia conservadora a menudo es peligrosa para la interrupción espontánea del embarazo. Para soportar y dar a luz a un bebé sano, debes, en primer lugar, cuidar de tu propia salud.

Autor: Olga Rogozhkina, doctora,
especialmente para Mama66.com

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