Embarazo

Cuello uterino después del parto: características del período de recuperación y posibles complicaciones

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En el proceso de dar a luz es un fuerte estiramiento del canal del parto, por lo que el cuello del útero después del parto en los primeros días aumentó significativamente en tamaño. Después del nacimiento de un niño, los genitales femeninos experimentan cambios importantes para volver al mismo estado que antes del embarazo.

Normalmente, el cuello uterino adquiere su tamaño original tres meses después del nacimiento. Sino como una mujer para entender lo que es normal para un período de recuperación, y las situaciones en las que la atención médica se requiere? Consideremos con más detalle los procesos naturales y patológicos.

¿Cómo cambia el cuello uterino después del parto?

Durante los primeros nueve meses de las útero se estira y crece en tamaño, por lo que puede tomar algún tiempo para restaurar el estado normal. Inmediatamente después del nacimiento, que pesa alrededor de un kilogramo, y el límite superior se encuentra en la zona del ombligo. Bajo la influencia de las hormonas naturales secretados por el cuerpo de la madre, hay una reducción en su, y dentro de 1-1,5 meses útero se convierte en el tamaño de un puño, y su masa no es más de 40-50 gramos.

Después del nacimiento, el cuello uterino también sufre cambios.En las primeras horas después del proceso de nacimiento, el diámetro de su luz llega a 10-12 cm, lo que corresponde a la apertura completa. En el segundo día, el tamaño del cuello uterino después del parto no supera los 4 cm, pero en el décimo día del período posparto, el anillo muscular debe cerrarse, pasando solo la punta del dedo. Después de tres semanas, el cuello uterino se vuelve en forma de hendidura, que es el criterio de diagnóstico por el cual un ginecólogo puede identificar a una mujer que está dando a luz.

Debido a que en el período de recuperación temprana el canal de parto está abierto, existe el riesgo de penetración de la microflora patógena, que puede causar inflamación no solo del cuello uterino después del nacimiento, sino también de los órganos más profundamente localizados.

Qué está pasando en la norma

Durante varias semanas después del parto, la superficie interna del útero es una superficie sangrante que no tiene barreras de protección. Las asignaciones se llaman loquios, se caracterizan por un ambiente alcalino.

Es importante observar que en la norma el pH del sistema reproductor femenino es ácido, lo que es perjudicial para los patógenos. La reacción alcalina, así como la ausencia de tapones mucosos en el canal cervical, aumentan la probabilidad de inflamación del endometrio del útero en ausencia de una atención higiénica adecuada.

Por lo tanto, se recomienda que las madres jóvenes conduzcan cuidadosamente el inodoro de los órganos genitales externos:

  • use una solución de permanganato de potasio de baja concentración para lavar;
  • Aplique juntas estériles y reemplácelas de manera oportuna con las limpias (al menos una vez cada cuatro horas);
  • Después de la defecación, lave la zona del perineo con agua corriente en la dirección desde la vagina hasta la abertura anal.

La involución del útero es lenta: a tamaño natural, no regresa antes de las 6-8 semanas después del parto. En algunos casos, el período de recuperación puede extenderse durante un período de tiempo más largo.

Esto sucede cuando:

  • embarazo múltiple;
  • crianza de un niño grande;
  • partos múltiples, cuando una mujer da a luz a tres o más hijos;
  • embarazo tardío

Poco a poco, el color de la descarga posparto del útero:

  1. Loquios rojos - descarga primaria, que consiste principalmente en sangre. Particularmente abundante en los primeros 3-4 días después del parto.
  2. Grey Lochia - aparecen en lugar de secreciones rojas, tienen un color marrón. En su composición, además de la sangre, hay un secreto mucoso.
  3. Loquios blancos - representar la etapa final del período lochial. La descarga se caracteriza por una coloración amarillenta o blanca.

Con la contracción lenta del útero, así como en la presencia de características anatómicas, como curvas, los loquios pueden permanecer en la cavidad uterina, lo que viola su involución.

Por lo general, el período de recuperación termina de forma segura, sin embargo, hay situaciones en las que después del nacimiento, los órganos genitales internos se caen, y el cuello uterino es visible en la vagina. También pueden desarrollarse otras patologías del sistema reproductivo femenino. Por lo tanto, si sospecha que algo va mal, es mejor consultar a un ginecólogo.

¿Cuáles son las patologías

A veces, el período de posparto de la mujer es difícil, lo que se asocia con el desarrollo de complicaciones.

El cuello uterino puede lesionarse cuando:

  • entrega rápida;
  • parto prolongado;
  • el nacimiento de un niño grande;
  • nacimiento del feto, que está en el útero de la madre durante el período prescrito. Más información sobre un embarazo en gestación →

Por estas razones, a menudo ocurren rupturas externas e internas o los médicos las alertan y realizan una episiotomía, que requiere la imposición de suturas en el cuello uterino después del parto.

Las consecuencias de las lesiones asociadas con el daño a la entrada del canal cervical son de varios tipos:

  1. Roturas cervicales: requieren un examen cuidadoso y una sutura cuidadosa para evitar cambios patológicos posteriores.
  2. Ectropión del cuello uterino: se produce una inversión de la estructura del tejido blando debido a una sutura inexacta o su ausencia después de la ruptura.
  3. Deformidad cicatricial: ocurre cuando la lesión en el cuello al nacer fue plural y de gran profundidad.
  4. La erosión es un compañero frecuente de las mujeres que dan a luz. Su formación se debe al hecho de que los tejidos lesionados tienen un nivel más bajo de trofismo. Esto conduce al hecho de que diferentes daños mecánicos o microbiana tiene una fuerza excesiva para el cuello del útero y de la mucosa debilitado canal cervical que conduce a la aparición de erosiones.

Por separado, debemos prestar atención a una complicación posnatal, como la disminución del cuello uterino. Los casos en los que el cuello uterino desciende después del nacimiento, en la práctica ginecológica son poco frecuentes. Sin embargo, esta patología tiene serias consecuencias para la salud de las mujeres.Por lo tanto, requiere un diagnóstico cualitativo y métodos de tratamiento.

Mayormente de esta patología, las mujeres que han decidido dar a luz a un bebé en edad suficientemente madura sufren.

Además de la predisposición relacionada con la edad, hay otras razones para el prolapso uterino:

  • un curso severo de parto natural - cuando la madre da a luz repetidamente o sus hijos parecen grandes;
  • esfuerzo físico excesivo: los atletas que se dedican al levantamiento de pesas son los más expuestos, al igual que las mujeres que se ven obligadas a realizar trabajos pesados ​​masculinos;
  • patología congénita: una violación de la estructura anatómica de la vagina o el útero puede llevar al hecho de que el cuello uterino haya remitido después del parto;
  • La patología crónica del sistema respiratorio: una fuerte tos común conduce al hecho de que la presión en la cavidad abdominal a menudo aumenta, y esto, a su vez, crea una carga adicional en los órganos reproductivos.

Asignar cuatro grados prolapso del cuello uterino después del parto:

  • I grado: cuando se examina, el ginecólogo determina la disminución en el tono de la musculatura del perineo. También determina la omisión de las paredes vaginales y su cierre incompleto.
  • II grado: una mujer tiene la sensación de tener un cuerpo extraño dentro de la vagina y la incomodidad aumenta con el movimiento. Tras el examen, el médico observa la omisión del útero y un tono debilitado de los músculos pélvicos. En este caso, la vejiga y los intestinos a menudo se bajan.
  • III grado: el cuello uterino desciende al tercio inferior de la vagina. Debido al bajo descenso, los vasos sanguíneos se comprimen, como resultado de lo cual se altera la nutrición de los tejidos y, a veces, se desarrolla su isquemia.
  • IV grado: pérdida incompleta, cuando después del nacimiento, el cuello uterino es visible.
  • V grado: pérdida completa, en la que todas las estructuras uterinas se encuentran fuera del cuerpo de una mujer.

Los métodos de tratamiento se designan según el grado de omisión. En las etapas iniciales, se recomienda la terapia antiinflamatoria y hormonal, cuando se baja el cuello, los médicos preparan el pesario. En casos severos, se requiere cirugía.

El nacimiento de un niño, aunque es un proceso natural, a menudo trae muchas lesiones a una mujer. Por esta razón, durante el embarazo, debe trabajar para fortalecer los músculos del piso pélvico y la gimnasia reparadora, no levante el peso.

En el transcurso del parto, debe escuchar cuidadosamente el consejo de una partera y seguir sus instrucciones con los intentos. Esto reducirá la probabilidad de lesiones en el cuello uterino y evitará complicaciones adicionales.

Autor: Violeta Kudryavtseva, doctora,
especialmente para Mama66.com

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