La hepatitis C y el embarazo son una combinación que asusta a las mujeres embarazadas. Desafortunadamente, en nuestros días, este diagnóstico se encuentra cada vez con más frecuencia durante la evolución del niño. La enfermedad se diagnostica mediante un cribado estándar de infección: VIH, hepatitis B y C, que pasan todas las futuras madres. Según las estadísticas, la patología se encuentra en cada decimotercera residencia de nuestro país, es decir, la enfermedad es bastante común.
Hoy en día se sabe muy poco sobre la interacción de la hepatitis C crónica y el embarazo. Solo se sabe que las consecuencias de esta condición pueden ser el aborto espontáneo y el nacimiento prematuro, el nacimiento de un niño con un peso corporal insuficiente, la infección del feto durante el trabajo de parto, el desarrollo de diabetes gestacional en la futura madre.
¿Qué es la hepatitis C y cómo se transmite? ¿Quién está en riesgo?
La hepatitis C es una enfermedad viral del hígado. El virus ingresa al cuerpo humano principalmente por vía parenteral, a través de la sangre. Los signos de infección con hepatitis C por lo general aparecen en una forma borrada, por lo que la patología, dejada en cierto punto inadvertida, se convierte fácilmente en un proceso crónico.La prevalencia de hepatitis C entre la población está creciendo constantemente.
Las principales vías de infección son:
- transfusión de sangre (afortunadamente, en los últimos años, este factor ha perdido su importancia, ya que todo el plasma y la sangre del donante se controlan necesariamente para detectar la presencia del virus);
- relaciones sexuales sin protección con un portador del virus;
- uso de una jeringa después de una persona enferma;
- incumplimiento de las normas de higiene personal - compartir con el transportista de las máquinas de afeitar virus, tijeras de manicura, cepillos de dientes;
- infección con instrumentos infectados al aplicar piercings y tatuajes en la piel;
- actividad profesional relacionada con la sangre - la infección ocurre accidentalmente, por ejemplo, en hemodiálisis;
- infección del feto durante su paso por el canal de parto.
El virus no se transmite por contacto con el hogar y gotitas en el aire.
El grupo de riesgo para la infección por hepatitis C incluye:
- personas que se sometieron a cirugía antes de 1992 inclusive;
- trabajadores de salud que trabajan regularmente con personas infectadas con hepatitis C;
- personas que usan drogas en forma de inyecciones;
- Personas infectadas por el VIH;
- personas que padecen patologías hepáticas de origen desconocido;
- personas que regularmente reciben hemodiálisis;
- niños nacidos de mujeres infectadas;
- personas que llevan una vida sexual promiscua sin el uso de condones.
Síntomas
Cabe señalar que la mayoría de las personas infectadas con hepatitis C durante mucho tiempo no se dio cuenta en ningún síntoma. A pesar de que la enfermedad se oculta en el cuerpo disparado el mecanismo de los procesos irreversibles, que en última instancia puede conducir a la destrucción de los tejidos del hígado - cirrosis y cáncer. Esta es la astucia de esta enfermedad.
Aproximadamente el 20% de las personas infectadas tienen síntomas de patología. Se quejan de debilidad general, somnolencia, deterioro de la salud, falta de apetito y náuseas constantes. La mayoría de las personas con este diagnóstico pierden peso. Pero más a menudo citado molestias en el cuadrante superior derecho - exactamente donde es el hígado. En raros casos, la patología puede ser juzgado por dolores en las articulaciones y erupciones en la piel.
Diagnostico
Con el fin de hacer un diagnóstico, el portador probable del virus debe someterse a las siguientes pruebas de diagnóstico:
- la determinación de anticuerpos contra el virus en la sangre;
- determinación de AST y ALT, bilirrubina en la sangre;
- PCR - análisis para determinar el virus de ARN;
- ecografía del hígado;
- tejido de biopsia de hígado.
Si los estudios muestran un resultado positivo para la presencia de hepatitis C en el cuerpo, puede indicar los siguientes hechos:
- Una persona que está enferma de forma crónica de la enfermedad. Él debe ser en un futuro próximo para llevar a cabo una biopsia de tejidos de hígado para aclarar el alcance de su derrota. También es necesario hacer una prueba para identificar el genotipo de la cepa del virus. Es necesario para el tratamiento apropiado.
- El hombre sufrió una infección en el pasado. Esto significa que el virus entra en el cuerpo antes de esa persona, pero su sistema inmune era capaz de hacer frente a su propia infección. Los detalles acerca de por qué el cuerpo era capaz de vencer a un virus específico de la hepatitis C humana, y otros continúan perjudicando a ellos - no. Se cree que mucho depende del estado de la defensa inmune y el tipo de virus.
- Los resultados falsos positivos. A veces ocurre que el resultado del diagnóstico primario puede estar equivocado, pero un nuevo análisis de este hecho no está confirmado. Es necesario analizar de nuevo.
Características de la infección en mujeres embarazadas
Típicamente, para la hepatitis C no tiene relación con el proceso de llevar un embarazo complicaciones ocurren raramente. Una mujer que sufre de esta enfermedad, durante todo el período de gestación requerir un control más cuidadoso, ya que tiene un mayor riesgo de aborto espontáneo y la probabilidad de hipoxia fetal en comparación con las mujeres sanas.
pacientes con enfermedad de la supervisión deben tratar no sólo con el ginecólogo, sino también las enfermedades infecciosas. La probabilidad de infección del feto durante el embarazo y el parto no es más del 5%. Al mismo tiempo, es imposible prevenir la infestación de un bebé en un 100%. Incluso si la mujer como un portador de la hepatitis C pronta entrega se llevará a cabo - la cesárea, la prevención de la infección, esto no lo es.
Por lo tanto, después de dar a luz, se realiza una prueba para determinar la definición del virus en la sangre. En los primeros 18 meses de vida del bebé los anticuerpos a la hepatitis C, lo que resulta en el embarazo puede ser detectado en la sangre, pero no puede ser un signo de infección.
Si el diagnóstico del bebé aún confirmada, es necesario observar más de cerca a la pediatra y especialista en enfermedades infecciosas.En cualquier caso, se permite amamantar a los niños nacidos de madres infectadas, ya que el virus con leche no se transmite.
Métodos de tratamiento de mujeres embarazadas
En nuestro tiempo, no existe una vacuna contra el virus de la hepatitis C. Pero él puede ceder al tratamiento. Lo principal es notar la infección a tiempo: las posibilidades de recuperación serán mayores si la infección se viera desde el principio.
El tratamiento de la hepatitis C debe ser integral. La base de la terapia son medicamentos que tienen un poderoso efecto antiviral. Con mucha frecuencia, la ribavirina y el interferón se usan para este propósito. Pero, de acuerdo con estudios adicionales, estos medicamentos afectan negativamente al desarrollo del feto. Por lo tanto, el tratamiento de la hepatitis C durante el embarazo es indeseable.
Hay casos en que los especialistas se ven obligados a prescribir una terapia específica para una mujer. Esto ocurre generalmente cuando una futura madre golpeando síntomas de la colestasis. En esta situación, su estado deteriorando rápidamente, y una urgente necesidad de hacer algo al respecto. Esto ocurre con poca frecuencia, para una mujer de cada 20.
Si necesita tratamiento para la hepatitis C durante el embarazo, los médicos dan preferencia a aquellos medicamentos que son relativamente seguros para la futura madre y su hijo.Usualmente este es un curso de inyección basado en ácido ursodesoxicólico.
¿Cómo funciona la entrega de mujeres infectadas?
En obstetricia, las estadísticas se han mantenido durante mucho tiempo sobre el método de entrega, el riesgo de infección de un recién nacido aumenta o, por el contrario, disminuye. Sin embargo, todavía no se han recibido las estadísticas inequívocas, ya que la probabilidad de infección durante el parto es aproximadamente la misma que en el caso de la cesárea y en el proceso natural.
Si una mujer tiene hepatitis C, el parto se realizará por cesárea si las pruebas hepáticas no son satisfactorias. Por lo general, esto sucede en una futura madre de 15. En otros casos, los médicos eligen el método de parto, en función del estado de salud del paciente.
La infección del niño en el parto puede ocurrir solo por la sangre de la madre en el momento en que el bebé pasa por el canal de parto. Si el personal médico conoce la enfermedad de la madre durante el parto, la infección del niño es casi imposible: no más del 4% de los casos. La experiencia y el profesionalismo de los médicos ayudarán a excluir tanto como sea posible el contacto del bebé con las descargas sanguíneas de la madre, en algunos casos, llevar a cabo una cesárea de emergencia.Lea más sobre la cesárea →
Prevención de la hepatitis C
Durante la planificación del embarazo, cada mujer debe pasar un análisis de la presencia del virus de la hepatitis C. En la sangre, debido a que generalmente ocurre cuando se contacta con la sangre de una persona enferma, se debe evitar cualquier interacción con este entorno fisiológico.
No use agujas compartidas, agua, hebras y algodón, es decir, todos los artículos que se utilizan para inyecciones. Todos los instrumentos médicos y apósitos deben ser desechables o esterilizados. Además, no puede usar cepillos de dientes de otras personas, artículos de manicura, aretes, porque el virus puede permanecer en todas estas cosas viables hasta por 4 días.
Las perforaciones y los tatuajes deben hacerse con material estéril desechable. Las clasificaciones y el daño corporal deben desinfectarse con antisépticos, pegamento médico o parches estériles. Al entrar en una relación íntima con diferentes parejas, se deben usar condones.
Cabe señalar que la mayoría de las mujeres, cuando se enfrentan a la hepatitis C durante el embarazo,empezar a considerar su vida completa. Pero no se sienten frustrados y entra en la depresión, por lo que sólo puede lastimarse a sí mismo más y su hijo. En la práctica, muchas mujeres, el embarazo que se producen después del tratamiento de la hepatitis C, o en el fondo, fueron capaces de llevar a buen término y dar a luz a la luz de los niños perfectamente sanos.
Autor: Olga Rogozhkina, doctora,
especialmente para Mama66.com
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