Temores de las mujeres: ¿puedo quedar embarazada después de un caso ectópico?

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El embarazo ectópico siempre trae sufrimiento a una mujer. Y están asociados no solo con la pérdida del embarazo deseado y el riesgo para sus propias vidas, debido al sangrado masivo y la intervención quirúrgica. Con un diagnóstico desagradable e inesperado a menudo viene la comprensión del hecho de que el próximo embarazo puede terminar de la misma manera.

Existe una especie de barrera psicológica: la mayoría de las mujeres tienen mucho miedo de quedar embarazadas después de un embarazo ectópico. ¿Qué hacer en este caso y cómo planificar un embarazo fisiológico? Para obtener respuestas a estas preguntas, es necesario comprender por qué ocurre esta falla en el cuerpo femenino.

¿Qué es un embarazo ectópico?

El embarazo ectópico es una patología que se desarrolla cuando el feto está adherido a un lugar atípico, con mayor frecuencia en la trompa de Falopio. En este caso, el embarazo no puede continuar normalmente, ya que este cuerpo no está diseñado para tal carga, y el aborto tubario ocurre en un período de aproximadamente 6 semanas. Esta condición, que amenaza la vida de una mujer, generalmente termina con la eliminación de una tubería rota.

Si se diagnostica un embarazo ectópico en una etapa temprana, por ejemplo, usando ultrasonido, entonces hay una alta probabilidad de evitar una ruptura de la pared del tubo uterino y prevenir serias consecuencias en esta situación. La trompa de Falopio en este caso permanece con pequeños daños, se realiza una operación laparoscópica. Las posibilidades de un embarazo normal después de un ectópico sin quitar el tubo son más altas.

Las causas de la patología son enfermedades y condiciones que impiden que el óvulo fecundado se adhiera a la cavidad uterina:

edad;
procesos inflamatorios y adhesivos en la pelvis;
Infecciones sexuales;
infertilidad hormonal;
anomalías del desarrollo del útero y apéndices;
procesos tumorales en el útero;
anticonceptivos intrauterinos.

La causa más común de embarazo ectópico es una enfermedad de comisura o infertilidad tubárica. En esta enfermedad en la trompa de Falopio, se forman espinas (adherencias) que violan su permeabilidad.

El mayor problema con el embarazo ectópico es que la obstrucción del tubo rara vez es unilateral. En el 90-95% de los casos, esto también se aplica a la trompa de Falopio restante.Debido al embarazo posterior fue exitosa, la cuestión de la preparación para ello debe ser abordado muy seriamente.

Funciones de planificación embarazo ectópico después de la eliminación de la trompa de Falopio

Debe tenerse en cuenta que la eliminación de una de las trompas de Falopio - no una causa de la desesperación. Embarazo con un tubo después de la ectópico es muy posible, todo depende del grado de lesión de los órganos genitales femeninos durante la operación, el estado de conservación de la tubería, y la salud de las mujeres en general. El embarazo normal puede tener lugar incluso después de dos ectópico, pero hay que recordar que en este caso la probabilidad de concepción normal, cae al menos dos veces.

cuerpo de la mujer, se necesita una descarga y la pérdida de sangre después del período de recuperación de la cirugía para recuperar fuerzas para el siguiente embarazo. En principio, un embarazo normal después de un embarazo ectópico un mes es posible, pero no deseable. El período de rehabilitación es un mínimo de seis meses.

en un curso de rehabilitación después de un embarazo ectópico está dirigido a la restauración de la función reproductora de la mujer después de la eliminación de la trompa de Falopio. Actividades principales:

prevención de adherencias;
recepción de anticonceptivos;
normalización del fondo hormonal.

Durante el período de rehabilitación, el trasfondo hormonal de una mujer primero debe volver a la normalidad, que es fácilmente rastreado por el ciclo menstrual.

A las restricciones después del embarazo ectópico debe atribuirse y la vida sexual. Los médicos recomiendan abstenerse de tener relaciones sexuales durante al menos un mes. La característica principal de la actividad sexual durante el período de recuperación es la observancia cuidadosa de la anticoncepción dentro de los seis meses. De lo contrario, puede ser necesario realizar una segunda operación.

Como protección, se recomiendan anticonceptivos orales. La cuestión de la duración de su admisión se decide individualmente, todo depende de la edad y la fertilidad de la mujer. Más sobre métodos anticonceptivos orales →

Para prevenir adherencias, preparaciones de enzimas inyectadas por vía intramuscular que promueven la reabsorción de adherencias. También para acelerar la recuperación después de 7-10 días después de la cirugía, se realiza un curso de fisioterapia:

magnetoterapia con campo magnético pulsado alterno de baja frecuencia;
terapia de ultrasonido de pulso o de baja frecuencia;
las corrientes ultratonoterapiya de la frecuencia del tono;
terapia con láser de baja intensidad;
electroestimulación de las trompas de Falopio;
electroforesis de drogas;
UHF-terapia.

Durante el curso de la terapia antiinflamatoria y luego durante otro mes después de su finalización, se recomienda tomar anticonceptivos.

Las mujeres que pronto planearán un embarazo, es necesario realizar un examen completo. Las estadísticas muestran que la probabilidad de embarazo ectópico repetido es aproximadamente del 25%. Esta no es una cifra muy alta, sin embargo, el peligro aún existe.

Antes de comenzar la planificación:

verificar infecciones crónicas del área genital, como clamidia, ureaplasmosis, micoplasmosis, y preferiblemente hacer esto a ambas partes;
para averiguar si todo es normal con un fondo hormonal;
realizar un diagnóstico de los órganos pélvicos, la cavidad uterina y averiguar si el tubo uterino es transitable.

La presencia o ausencia de adherencias en la trompa de Falopio se confirma mediante métodos de contraste de rayos X, usando ultrasonido o diagnóstico laparoscópico.

Metrosalpingografía

La metrosalpingografía es un método de rayos X para diagnosticar la cavidad uterina y las trompas de Falopio al introducir contraste. El médico introduce Yodolipol con una jeringa en la cavidad uterina y toma fotografías, que muestran claramente la condición de los órganos huecos y la presencia de un proceso adhesivo en ellos.

Pros:

alto contenido de información;
bajo costo

Contras:

muchas contraindicaciones (inflamación crónica, intolerancia a preparaciones de yodo, enfermedades comunes);
irradiación con rayos X.

Sonografía hidro

La ecografía con hidrografía es un procedimiento de diagnóstico que utiliza ultrasonido. En la cavidad uterina se inyecta una solución salina mediante el catéter, luego el médico monitorea el movimiento del fluido en el útero, a través de los tubos y en la cavidad de la pelvis pequeña.

Pros:

no hay radiación;
se usan más catéteres delgados, lo que reduce el síndrome de dolor;
no hay irritación por el contraste;
alta informatividad con respecto a adherencias y adherencias peritubar en la pelvis pequeña.

Contras:

Contraindicaciones (enfermedades inflamatorias e infecciosas);
preparación (un cierto día del ciclo).

Laparoscopia diagnóstica

La laparoscopia diagnóstica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.Su objetivo es evaluar el estado del tubo uterino y los órganos pélvicos. Más sobre la laparoscopia diagnóstica →

Pros:

el contenido de información más alto;
En el caso de las adherencias, es posible realizar su escisión de inmediato.

Contras: muchas contraindicaciones por razones de salud.

Si no se determinan los cambios patológicos en los estudios de control, en el próximo ciclo menstrual, puede comenzar a planificar el embarazo.

Cómo aumentar las posibilidades de concepción si hay un oviducto

Como regla general, en una mujer sana, uno de los ovarios es más activo y la ovulación ocurre más a menudo en él. Es bueno si el tubo uterino se conserva desde el lado del órgano activo. El embarazo no te hará esperar. ¿Y qué debería hacer de otra manera? Es necesario tratar de determinar con precisión el día de la liberación del huevo para aumentar las posibilidades de concepción. Hay varias formas de hacer esto.

Pruebas de inyección de ovulación

En el kit hay tiras de prueba para determinar el momento de la liberación del huevo debido a un cambio brusco en el nivel de hormonas sexuales femeninas. Normalmente, con la ovulación en la sangre, el nivel de hormona luteinizante aumenta bruscamente y el indicador responde a él.La prueba se lleva a cabo desde el primer día del ciclo hasta el inicio de la ovulación todos los días al mismo tiempo. La vida del huevo es de 24 horas y durante este tiempo el embarazo puede ocurrir con una probabilidad de hasta 90%.

Monitoreo por ultrasonido del desarrollo del folículo dominante

El principio es determinar los signos que confirman la ovulación: el estado del endometrio, la presencia de un folículo estallido y la formación de un cuerpo amarillo en su lugar, la aparición de una pequeña cantidad de líquido en la bóveda vaginal posterior. El método es más preciso e informativo que las pruebas para la ovulación.

Medida de la temperatura basal

El método no es muy informativo, especialmente en presencia de enfermedades inflamatorias o infecciosas, además de ser bastante laborioso. Pero puedes usarlo como un complemento a otros métodos. Por ejemplo, si no hay deseo de hacer ultrasonido durante muchos días seguidos, midiendo la temperatura basal, puede determinar ese día, y el ultrasonido ya ha confirmado el hecho de la ovulación.

Observación de cambios cíclicos en el cuerpo

Un método bastante subjetivo, pero algunas mujeres tienen síntomas claros durante la ovulación:

desenfocado, tirando dolores del ovario ovulante;
dolor leve en la parte inferior del abdomen;
cambio en la cantidad y naturaleza de las secreciones (más líquido, inodoro, transparente, en mayor volumen);
a veces puede haber un "embadurnamiento" de color marrón;
algunas mujeres tienen un aumento sexual.

¿Qué más se puede hacer para implementar el plan más rápidamente? Existen ciertas reglas sobre cómo quedar embarazada después de un ectópico:

Adherirse a la postura, la más conveniente para la concepción. Depende de la posición del útero. Con la ubicación normal del útero, una mujer después de la relación sexual debe recostarse sobre su espalda durante aproximadamente media hora con una pelvis ligeramente levantada (almohada debajo de las caderas o rodillo de la toalla). Cuando retroflexión, respectivamente, es mejor acostarse un rato sobre el estómago. Si hay un proceso de adhesión en la pelvis pequeña, debe voltearse en el lado hacia el que se desplaza el cuello uterino. Este simple truco permite a los espermatozoides alcanzar su objetivo más fácilmente.
Relájate y piensa solo en lo bueno. Muchos no pueden quedar embarazadas debido a la barrera psicológica. Las mujeres que sobreviven al embarazo ectópico, a menudo se obsesionan con su inferioridad, lo que lleva a un espasmo constante de las trompas de Falopio.Como resultado, los espermatozoides simplemente no pueden superar el obstáculo. Para deshacerse de los miedos y las ansiedades debes seguir el régimen, descansar más, comer bien y no trabajar demasiado. En casos extremos, la recepción de drogas sedantes ligeras de origen vegetal, que prescribirá el médico tratante.

Qué hacer si el embarazo no viene

A pesar de todos los intentos, una cierta proporción de mujeres que se sometieron a cirugía para extraer la trompa de Falopio, todavía no pueden concebir. Después de un año de intentos infructuosos de concebir un hijo, diagnostican la "infertilidad" y debemos comenzar a buscar otras soluciones.

En este caso, las tecnologías de reproducción asistida vienen al rescate. Actualmente, la medicina reproductiva tiene una gran cantidad de conocimientos sobre el tratamiento de todos los tipos y formas de infertilidad.

Más de tres décadas, el procedimiento principal para el tratamiento es la fertilización in vitro (FIV). El procedimiento consiste en los siguientes pasos:

estimulación de la ovulación;
control de la maduración de los folículos;
colección de huevos y esperma;
inseminación artificial en condiciones especiales;
Observación del desarrollo de embriones;
transferencia de no más de tres embriones al útero.

El procedimiento de FIV en cada caso requiere un enfoque individual tanto en el nombramiento de medicamentos especiales como en la determinación del momento para cada una de las etapas del tratamiento. Más sobre el procedimiento de IVF →

Aumentar el número de fertilizaciones exitosas puede ser a través de otros métodos de tratamiento, por ejemplo, ICSI. Este procedimiento consiste en la introducción directa de la esperma en el huevo. La indicación principal para el nombramiento de ICSI es el tipo de secreción de infertilidad masculina y en la mayoría de los casos se combina con FIV.

Un nuevo método efectivo, IMSI, es una variante del anterior y permite una evaluación más cualitativa del estado de las células sexuales masculinas.

Los métodos existentes de evaluación de riesgos pueden aumentar significativamente la efectividad de la FIV y se muestran incluso en presencia de trastornos genéticos en el genotipo de la pareja.

El trabajo de parto después de un embarazo ectópico es bastante posible y no es inusual. Solo es necesario examinar en detalle, observar todas las prescripciones del médico y estar atento a la salud.

Autor: Svetlana Simovich, doctora,
especialmente para Mama66.com