Durante el período de desarrollo intrauterino, el niño se encuentra bajo una protección confiable del cuerpo de la madre. Sin embargo, incluso la inmunidad materna más duradera no es capaz de proteger el cuerpo de los niños del desarrollo de ciertas enfermedades. Tales patologías incluyen enfermedades genéticamente condicionadas e intrauterinas. Este procedimiento, como la amniocentesis, diseñado para el diagnóstico y tratamiento de ciertas enfermedades del feto en desarrollo oportuna.
Muchas mujeres se preguntan acerca de si hacer una amniocentesis, y cuánto es seguro. Enfoque de la cuestión del procedimiento es necesario con la máxima responsabilidad, ya que cualquier intervención en el ambiente interno puede conducir a una serie de consecuencias negativas tanto para la madre como para el feto.
La esencia de la amniocentesis
La esencia principal es llevar a cabo la amniocentesis punción amniótico (las membranas) de la vejiga, en el que el feto en desarrollo sea. La composición del líquido amniótico consiste en células del niño, una valla y un estudio que puede detectar muchas anomalías en el feto.
Muy a menudo, la amniocentesis se realiza para detectar malformaciones genéticas.Además, el análisis de la amniocentesis es eficaz para diagnosticar defectos de desarrollo congénitos. Según los resultados del estudio, puede determinar el sexo del niño, detectar una infección intrauterina, evaluar la madurez del sistema respiratorio e identificar otras anomalías del embarazo.
¿Cómo y a qué hora se realiza la amniocentesis?
¿A qué hora es la amniocentesis más informativa? El procedimiento es apropiado para llevar a cabo en el 1er, 2do y 3er trimestre del embarazo. El diagnóstico precoz en el primer trimestre se lleva a cabo a la duración de hasta 15 semanas de embarazo. El diagnóstico tardío en el primer trimestre se realiza después de la semana 15 de embarazo.
Si hablamos sobre dónde se realiza la amniocentesis, este procedimiento se realiza en una sala especialmente equipada, con la introducción preliminar de la anestesia. En algunos casos, la manipulación se realiza sin anestesia. Si los médicos especialistas realizaron anestesia local, la mujer embarazada puede sentir molestias menores durante la ingesta de líquidos fetales.
El procedimiento dura de 10 a 15 minutos, después de lo cual se recomienda a la mujer un breve descanso. En el proceso de muestreo del líquido amniótico, la mujer embarazada debe permanecer quieta.Para empezar, un profesional médico evalúa la ubicación de la placenta y el feto por medio de un transductor de ultrasonido.
Es necesario que el médico tenga una idea de dónde ingresar la aguja. Con base en los datos de la ecografía, el especialista introduce con precisión y consistentemente la aguja a través de la pared abdominal anterior hacia el líquido amniótico.
Luego toma un líquido fetal. La tasa estándar para la amniocentesis es de 20 ml. En este fluido están las células del feto, que están sujetas a investigación por un especialista: un citólogo. Esta pérdida de líquido amniótico no afectará la condición del bebé, ya que el bebé repone rápidamente la escasez.
Después del procedimiento de amniocentesis, el especialista médico realiza un estudio repetido de ultrasonido para evaluar la seguridad y eficacia de la manipulación realizada. Si la mujer embarazada tiene un factor Rh negativo, antes de la implementación de la amniocentesis diagnóstica, se recomienda tomar una emulsión RH (no sensibilizada).
Después de la manipulación, a una mujer embarazada se le prohíbe cualquier sobrecarga emocional y física.Durante las primeras 24 horas después de la amniocentesis, se recomienda observar la paz hasta el reposo en cama.
Indicaciones y contraindicaciones
El procedimiento para la amniocentesis del feto no es una medida obligatoria, sin embargo, es recomendable realizarlo si existen algunos riesgos. La propuesta de realizar amniocentesis en el embarazo se aplica a aquellas mujeres que tienen un alto riesgo de tener un hijo con defectos de desarrollo.
Las principales indicaciones para las intervenciones incluyen:
- la edad de la mujer embarazada es más de 37 años;
- presencia en la anamnesis de defectos de nacimiento en el desarrollo del feto;
- detección por prueba de detección de un aumento o disminución de alfa-fetoproteína;
- predisposición hereditaria a enfermedades genéticas;
- la necesidad de estudiar el conjunto de cromosomas del feto;
- la necesidad de detectar una infección intrauterina.
La precisión del examen con amneocentesis es del 99%. Los especialistas médicos recomiendan realizar el procedimiento para las mujeres embarazadas que tienen incompatibilidad con un niño en el factor Rh. Leer más sobre Rh-conflicto →
Si hay casos de enfermedades genéticas en la familia, se recomienda que una futura madre obtenga una consulta con un genetista antes del momento de la concepción del niño.Para un diagnóstico preciso, una mujer y su pareja deben pasar un análisis de sangre.
Esta técnica permite detectar las siguientes enfermedades de manera oportuna:
- el síndrome de Patau;
- Síndrome de Down;
- Síndrome de Edwards;
- ausencia de cerebro (anencefalia);
- anemia de células falciformes;
- espina bífida y hernia espinal;
- eritroblastosis;
- rubéola e infección herpética;
- fibrosis quística
Además, la amniocentesis determina el factor Rh del niño y el grupo sanguíneo.
La amniocentesis no es informativa en relación con patologías como el labio de liebre y la boca de lobo.
Junto con las indicaciones, este procedimiento tiene una serie de contraindicaciones, que deben tenerse en cuenta antes de la cita y la realización de la amniocentesis.
La lista de contraindicaciones principales incluye:
- condición febril en una mujer embarazada;
- alta amenaza de desprendimiento de placenta y aborto espontáneo en la amniocentesis fetal;
- la presencia de un nódulo miomatoso en una mujer embarazada de gran tamaño;
- patologías infecciosas agudas, así como infecciones crónicas en la fase aguda.
La violación de la capacidad de coagulación de la sangre es una contraindicación relativa para la amniocentesis del feto.Realice el procedimiento, recomendado con gran cuidado, mientras toma medicamentos que reducen la duración del sangrado.
Resultados
Los términos estándar para la amniocentesis (el resultado) no son más de 3 semanas desde el momento del estudio, pero pueden variar según el propósito del estudio del líquido amniótico.
Si es necesario estudiar las células del feto, la mujer podrá obtener los resultados de la amniocentesis en 3-4 semanas. Dado que en el líquido amniótico, que se toma para el análisis, no hay suficientes células fetales, primero se cultivan en condiciones de laboratorio.
Si el líquido se ha retirado con el fin de realizar una amniocentesis genética, los resultados estarán listos en 1-2 semanas. Esta técnica es altamente informativa, lo que le permite elegirla entre métodos similares de diagnóstico.
Antes de la cita del estudio, el especialista médico lleva a cabo la preparación psicológica de la mujer embarazada, ya que a menudo la amniocentesis da un resultado pobre del estudio.
Riesgos y consecuencias
Al aceptar realizar un estudio, cada mujer embarazada enfrenta un riesgo potencial en la amniocentesis del feto. Las principales consecuencias de la amniocentesis incluyen:
- inicio prematuro del trabajo de parto; más información sobre trabajo de parto prematuro →
- trauma del feto o cordón umbilical;
- ruptura prematura de membranas que se producen durante la amniocentesis transvaginal:
- la amenaza de aborto espontáneo - aborto involuntario después de la amniocentesis y el desprendimiento de las membranas fetales:
- traumatización de asas intestinales y vejiga de una mujer embarazada.
El uso de un sensor de ultrasonido reduce el riesgo de estas complicaciones.
Cada mujer debe estar mentalmente preparado para recibir la amniocentesis mal, especialmente en los casos de sospecha de patología grave.
¿Amniocentesis o cordocentesis?
¿Qué elegir - amniocentesis o cordocentesis, el médico tratante decide que se basa en datos clínicos. Desde el punto de vista de la información, ambos métodos son confiables en un 99%. El criterio principal para elegir un método de examen es la edad gestacional.
En el primero trimestre (primeras 14 semanas), la mujer es amneotsentez (temprano). Durante las 2 mujeres trimestre todavía se recomienda la amniocentesis líquido amniótico, pero al mismo tiempo tuvo la oportunidad de realizar cordocentesis.En etapas tempranas, se realiza una amniocentesis o biopsia del corion fetal.
En el tercer trimestre del embarazo, es recomendable realizar una cordocentesis, que se debe a la simplicidad de tomar muestras de sangre del cordón umbilical. Esta técnica es menos traumática y no causa efectos secundarios graves. El tiempo de procesamiento para los resultados de la cordocentesis no es más de 3 días.
Los errores y errores de la amniocentesis no son más del 1%.
¿Es posible evitar el examen?
Si el propósito del estudio es determinar la patología cromosómica, entonces una alternativa son las pruebas de detección realizadas sin interferencia en el entorno interno del cuerpo. De acuerdo con el nivel de información, tales pruebas son inferiores a la amniocentesis y la cordocentesis.
La oferta de hacer una amniocentesis se produce en presencia de una necesidad aguda, por lo que a una mujer embarazada se le recomienda no abandonar el procedimiento.
Si la futura madre tiene una pregunta acerca de si hacer la amniocentesis o no, entonces es importante recordar que el diagnóstico oportuno puede prevenir el desarrollo y la progresión de muchas enfermedades graves. Las situaciones en que la amniocentesis fue errónea son extremadamente raras.
Autor: Ilona Ganshina, doctora,
especialmente para Mama66.com
