Bacteriuria - detección de bacterias en la orina de un niño a menudo se produce por la ingestión de los microorganismos patógenos (Staphylococcus, E. coli, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa) o microflora patógena condicional (Proteus, Klebsiella) en el riñón y la vejiga.
Esta característica de los síntomas de las enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema urinario (pielonefritis, cistitis, uretritis). En tales patologías bacterias entran en el camino hacia abajo de la orina en comunicación con la progresión de la inflamación, la reproducción de microorganismos, seguido de su detección en el bebé orina.
Otra forma de infección (ascendente) de microorganismos patógenos infecta el sistema urinario:
- al realizar procedimientos médicos con instrumentos no estériles (cateterización de la vejiga, recolección de orina y sangre) - ruta de contacto;
- purulentas procesos infecciosos de la esfera sexual (vulvitis, vulvovaginitis, una inflamación del útero y los ovarios), enfermedades del sistema digestivo, la mayoría del recto (hemorroides, proctitis) - ruta hematógena;
- con algunas enfermedades infecciosas (fiebre tifoidea, leptospirosis, paratifo) - infección linfogena;
- con el incumplimiento de las normas higiénicas para las niñas.
También es una de las razones para la detección de bacterias en la orina del niño puede ocurrir en la micción irregular - el niño se olvida de orinar, puesta a punto, bajo estrés (el comienzo de la guardería u otros cambios de régimen, olla incómoda) en relación con el espasmo persistente, algunos medicamentos, la disminución de la bebida.
Tipos de bacteriuria y posibles causas de ingreso a la orina de las bacterias de un niño
Las bacterias se determinan solo en el estudio de la orina recién recogida con un índice de más de 105 unidades en 1 mililitro.
Hay tres tipos de bacteriuria: verdadera, falsa y asintomática.
True bacteriuria se determina en el caso de la presencia de microorganismos patógenos en la orina a medida que entran y propagar directamente en los órganos urinarios del sistema (riñón, vejiga, canal urinario): pielonefritis, cistitis, uretritis.
Los factores predisponentes que contribuyen al desarrollo de enfermedades complicadas por bacteriuria son:
- estancamiento de la orina debido a un espasmo prolongado o cualquier obstáculo salida de su piedra, sal, arena;
- retorno inverso de la orina a los riñones o los uréteres (reflujo);
- disminución persistente de la inmunidad;
- hipotermia frecuente, estrés;
- enfermedades acompañantes en el niño: diabetes, enfermedades autoinmunes, múltiples focos de infección purulenta.
Falso bacteriuria se produce por la ingestión de las bacterias en el tracto urinario, pero sin su posterior reproducción, con buena inmunidad, antibióticos.
Para estos tipos de bacteriuria se caracteriza por síntomas de enfermedades causadas por la aparición de patógenos en la orina.
- Pielonefritis (riñón inflamación pelvis) debilidad manifiesta, escalofríos, elevando la temperatura a 38-39 grados), dolor en la región lumbar, bebé caprichosa. En los bebés la enfermedad se manifiesta por la ansiedad, pérdida de apetito persistentes, regurgitación (hasta vómitos), fiebre sin síntomas de infección viral (resfriado común, tos). Más información sobre pielonefritis →
- Para cistitis y uretritis a menudo caracterizadas por trastornos dizuricheskie (retardo o incontinencia urinaria, micción frecuente en la noche, orinar en pequeñas porciones), dolor y sensación de ardor al orinar, debilidad, letargo, fiebre de hasta 37-38 grados, dolor abdominal irradia al perineo y / o espalda baja.
- Las bacterias en la orina del niño se pueden encontrar en enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema urinario,que se desarrollan en el fondo de las malformaciones congénitas de los riñones, los uréteres y la vejiga, así como la esfera sexual (conductos deferentes, testículo) o complejos congénitas hernias inguinales-escrotales. El diagnóstico oportuno de las anomalías congénitas del sistema genitourinario es un factor importante en la prevención del desarrollo de las enfermedades infecciosas e inflamatorias graves asociados con bacteriuria.
Para todas las enfermedades en bacteriuria decoloración típica y olor de la orina (turbidez, precipitación), mal olor, de descarga muco-purulenta de la uretra.
Asintomático o bacteriuria asintomática (latente) es la presencia de bacterias en la orina de un niño, pero sin manifestaciones clínicas de la enfermedad subyacente. Muy a menudo, este síntoma se manifiesta durante los exámenes clínicos o al examinar a un niño o al diagnosticar la patología de otros órganos y sistemas.
Cómo recoger la orina para el análisis
Para determinar el agente causal del proceso infeccioso, es necesario recolectar la orina correctamente para el análisis:
- La orina se recoge en un recipiente estéril especial, si es necesario, el muestreo de orina se lleva a cabo con un catéter estéril.
- Antes de recolectar la orina, los genitales del niño deben lavarse con agua corriente tibia.
- Para el análisis se toma la mitad del chorro mañana orina: pee bebé en el bote, y luego en el recipiente y la última porción de nuevo en el bote.
- Es necesario tan pronto como sea posible para entregar la orina en el laboratorio - análisis es deseable para mantener durante media hora después de la entrega.
- Antes del análisis, no es deseable tomar medicamentos, especialmente medicamentos anti-bacterianos y corticoides.
Tratamiento de bacteriuria
En el diagnóstico de enfermedades inflamatorias de los riñones, los uréteres, la uretra o la vejiga debe ser la designación de tratamiento oportuno y correcta, que debe podbirast Especialista: nefrólogo o un urólogo, con la corrección de la terapia con los exámenes y consultas de especialistas estrechos (en la presencia de co-morbilidades) complejos.
Terapia de este síntoma depende de su causa, las manifestaciones clínicas de la enfermedad primaria, y la gravedad de la infección del patógeno.
Con una enfermedad leve tratamiento bacteriuria latente se administra como un tratamiento de antibióticos, medicamentos anti-inflamatorios, diuréticos suave (utilizado más comúnmente a base de hierbas - Kanefron, Cystone, Urolesan), fármacos antihistamínicos, adaptógenos vegetales.
En la enfermedad moderada y severa durante el tratamiento se lleva a cabo en un hospital especializado y bajo la supervisión dinámica del médico tratante con el control de los parámetros de laboratorio de sangre y orina.
Qué deberían hacer los padres y qué no hacer
Tras la detección de bacterias en la orina del niño, en primer lugar, debe determinar la causa de la bacteriuria, que en la mayoría de los casos es sólo un síntoma de enfermedades infecciosas e inflamatorias del riñón, uretra, la vejiga.
Es importante recordar que a fin de determinar los microorganismos necesitan para recoger correctamente la orina en un recipiente estéril y un análisis dentro de media hora después de la micción (orina fresca).
No automedicarse - tomar cualquier medicamento, especialmente antibióticos y hormonas, puede causar un cambio en la producción de orina.
Los padres deben recordar que la presencia de microorganismos patógenos en la orina del bebé se considera un indicador del desarrollo de las enfermedades inflamatorias crónicas, por lo que no se pueden aplicar los tratamientos térmicos (baños, compresas) - que causan la progresión de enfermedades sépticas y sus complicaciones durante (pielitis, sepsis bacteriana).
En el 25-30% de los casos de bacteriuria desarrolla durante la retención urinaria prolongada como resultado de varias razones, por lo los padres deben vigilar la regularidad de la micción en un niñoEliminar todos los factores predisponentes que contribuyen a los trastornos del desarrollo dizuricheskih (estrés, la normalización de beber régimen y dieta para prevenir el desarrollo de violaciónes dismetabólicos y depósitos de sal).
También es un factor importante en el desarrollo de la bacteriuria en niñas - se considera la infección ascendente en la no observancia de la higiene personal que se asocia con las características anatómicas y fisiológicas de la uretra y su posición en relación con los genitales y el recto.
La eliminación de estos factores - conduce a una curación completa y la eliminación de la bacteriuria sin tratamiento farmacológico (en ausencia de signos de diagnóstico de las infecciones en los órganos del sistema urinario después de un examen completo e integral del niño).
La aparición de bacterias en la orina de un niño es considerado como un signo diagnóstico importante de enfermedades graves, por lo que si encuentra algún agentes causantes del proceso infeccioso necesarios para realizar exámenes instrumentales adicionales y cumplir plenamente con todos los fines especialista,y también para eliminar los factores que predisponen a la entrada de la microflora patógena y la progresión del proceso purulento-inflamatorio en el bebé.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Cómo recolectar orina de bebés usando un orinal
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