La conjuntivitis alérgica en los niños es una inflamación de la conjuntiva (la membrana mucosa de la superficie interior de la superficie frontal de los párpados y el globo ocular), que es causada por la hipersensibilidad del cuerpo, a menudo causada genéticamente, a cualquier alergeno: hogar, polen, epidérmico, medicamento o factores nutricionales.
Las causas de la conjuntivitis alérgica
La causa principal de esta enfermedad en los niños es una manifestación de la susceptibilidad individual del niño del organismo a diversos alergenos, que por un lado, debido a factores genéticos (predisposición hereditaria para el desarrollo de una reacción alérgica).
Y por el otro - sociales y domésticas aspectos, un sistema inmune inmaduro del bebé y sensibilización previa (impacto permanente en el cuerpo identificado ekzoallergenov del niño).
La conjuntivitis alérgica más común en los niños se desarrolla a la constante exposición:
- Factores hogar del polvo del hogar o en la biblioteca, productos químicos domésticos, plumas y hacia abajo;
- los alérgenos epidérmicos: piel y la caspa de mascotas, alimentos para mascotas, especialmente pescado y loros;
- medicamentos: con mayor frecuencia después de la aplicación de gotas para los ojos y ungüentos, con menos frecuencia - medicamentos en otras formas de dosificación;
- alergenos del polen de árboles y hierbas en flor;
- el humo del tabaco con el tabaquismo pasivo;
- agentes infecciosos (bacterianos, fúngicos, virales, factores parasitarios) que causan un proceso alérgico infeccioso;
- lentes de contacto, prótesis oculares, la presencia de suturas postoperatorias y otros cuerpos extraños del ojo;
- alergenos alimentarios: miel, cítricos, carne ahumada, bayas.
Principales manifestaciones y tipos de conjuntivitis alérgica
Las manifestaciones iniciales de esta enfermedad ocurren en las primeras horas (menos a menudo al día) después de la exposición al alergeno.
Se observan los siguientes síntomas clínicos:
- enrojecimiento e hinchazón de la membrana conjuntival del ojo;
- lagrimeo;
- ardor e intenso picor de los ojos, lo que obliga al niño a frotarlos constantemente;
- descarga mucosa transparente de los ojos, raramente el secreto es viscoso y filiforme;
- sequedad de la mucosa, menos fotofobia y dolor;
- fatiga ocular;
- aparición de pequeños folículos o papilas en la mucosa.
En pediatría, se distinguen varias formas de conjuntivitis alérgica.
Conjuntivitis polinótica (estacional o durante todo el año)
Estacional pollinozny conjuntivitis - una enfermedad que es causada por la interacción de los ojos con un alérgeno - polen de plantas durante su floración.
A menudo, la inflamación del ojo mucoso se combina con una lesión:
- piel (dermatitis atópica, urticaria);
- tracto respiratorio superior y la cavidad nasal (rinitis alérgica, laringitis, sinusitis, bronquitis, asma bronquial);
- tracto digestivo (gastritis alérgica, enteritis);
- el sistema nervioso (dolores de cabeza, neurodermatitis) u otros órganos.
Cuando durante todo el año fiebre del heno con el niño conjuntivitis alérgica se enfrenta constantemente con ekzoallergenom: el polvo doméstico, pelos de mascotas: roedores, gatos, loros, perros o conejos.
Primavera Qatar (Queratoconjuntivitis) - una inflamación alérgica crónica de la conjuntiva con corriente persistente y exacerbaciones durante los períodos soleados, emergiendo con mayor frecuencia en niños entre las edades de 5 a 12 años.
Para este tipo de conjuntivitis alérgica se caracteriza por crecimientos papilares en la conjuntiva, la formación de erosiones, con una transición gradual a la hiperqueratosis de los ojos,y con la transición de la inflamación a la córnea - visión reducida.
Papilar grande (hipercapilar) conjuntivitis desarrolla en el contexto de la exposición prolongada a la conjuntiva de los diversos cuerpos extraños. Esta patología puede desarrollarse como consecuencia de un uso inadecuado de las lentes de contacto o dentaduras del desgaste del ojo durante las suturas de estimulación después de la cirugía en el órgano de la visión. El tratamiento de esta forma de la enfermedad es en una eliminación temprana de un cuerpo extraño en conjunción con el tratamiento anti-alérgica local.
Medicinal conjuntivitis se produce cuando se expone a la membrana conjuntival del ojo de las drogas. La reacción inflamatoria puede ocurrir debido a la influencia del principal ingrediente activo del fármaco (usando anestésicos locales o antibióticos) o conservantes, y otros componentes auxiliares de gotas para los ojos o ungüentos. Menos alergia se desarrolla cuando el consumo de drogas en forma de comprimidos y en la administración parenteral de fármacos.
El tratamiento se basa en la abolición de la medicación y el uso de antihistamínicos locales.
Infeccioso-alérgico conjuntivitis - es una reacción inflamatoria de la membrana mucosa de la conjuntiva, de sensibilización por microbiana, viral, fúngica o alérgenos parasitarias, por lo general exotoxina estafilocócica son producidos por cepas saprofitas. La principal diferencia entre esta forma de conjuntivitis de la conjuntivitis bacteriana, viral, fúngica o parasitaria es la ausencia del patógeno en la conjuntiva del ojo.
Tuberculosis-alérgica conjuntivitis (flictenular queratoconjuntivitis, scrofula) - es una forma especial de la inflamación alérgica de la conjuntiva, asociado con un proceso de la enfermedad específica en pacientes con tuberculosis. Hay respuesta inflamatoria característica: la aparición en la conjuntiva y la córnea, y luego pacientes de nódulos específicos (flictenas) simples o múltiples, en el tratamiento de TB, estas formaciones desaparecer, pero la inflamación prolongada puede ulcerarse con la formación de cicatrices.
manifestaciones y tratamiento clínico estrategia de la conjuntivitis alérgica en niños depende del tipo de la enfermedad:
| Tipo de conjuntivitis | Estacionalidad de las manifestaciones | Localización de lesiones | Síntomas clínicos | Características especiales |
|---|---|---|---|---|
| Conjuntivitis polinosa | La forma estacional de la enfermedad, se desarrolla bajo la influencia del polen de las plantas y se caracteriza por la estacionalidad de las manifestaciones. Con polinosis durante todo el año hay un efecto constante de exoallergen | Ojo conjuntival |
| Un inicio agudo de la enfermedad, que a menudo se acompaña de una rinitis alérgica y manifestaciones de reacciones alérgicas de otros órganos y sistemas corporales |
| Primavera Qatar | Curso crónico persistente con exacerbaciones en primavera y verano | Conjuntiva ocular, área de la extremidad, córnea |
|
|
| Conjuntivitis de viruela grande | No depende de la temporada, se desarrolla con la traumatización de la conjuntiva con cuerpos extraños y el desarrollo de un alérgico reactivoinflamaciones | Ojo conjuntival |
|
|
| Conjuntivitis medicinal | No depende de la temporada, se desarrolla con el uso prolongado, a menudo incontrolado de medicamentos (gotas para los ojos y ungüentos) | Ojo conjuntival, piel de los párpados. En casos severos, la córnea, la retina, el nervio óptico y la coroides del ojo pueden verse afectados |
| Se desarrolla en el contexto del uso de medicamentos locales, con menos frecuencia cuando se toman otras formas de medicamentos |
| Conjuntivitis infecciosa-alérgica | No depende de la temporada, se desarrolla en un contexto de procesos infecciosos lentos en el cuerpo | Conjuntiva del ojo y párpados |
|
|
| Conjuntivitis alérgica a la tuberculosis | Se desarrolla contra la tuberculosis de otros órganos | Conjuntiva y córnea del ojo |
| Comienza de forma aguda con el curso prolongado posterior con recaídas frecuentes |
Diagnosis y tratamiento
Diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad se lleva a oftalmólogo pediátrico y alergia-inmunólogo. Para confirmar el diagnóstico llevado a cabo la inspección de estructuras visibles de los ojos, de fondo de ojo, ultrasonido, análisis clínico de la sangre, la orina, el raspado en Enterobiasis, heces en los huevos de gusanos y otros estudios complementarios (si es necesario).
tratamiento conjuntivitis alérgica se basa en la eliminación del alergeno que causa la reacción alérgica, la abolición de la droga,eliminación de la acción irritante (lentes de contacto, prótesis, suturas), el tratamiento de la enfermedad subyacente en la conjuntivitis alérgica tuberculosa infecciosas y alérgicas. Además estrategia de tratamiento depende de la forma y curso de la enfermedad, la presencia de patologías concomitantes.
Cuando los síntomas de la conjuntivitis alérgica necesitan diagnóstico oportuno y determinan el tipo y forma de la enfermedad con el fin de evitar la transición a la forma subaguda o crónica de la enfermedad y las complicaciones en el accesorio debido a la falta de tratamiento o terapia como resultado de la inadecuada automedicación.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Programa cognitivo sobre el tema
Le recomendamos que lea:Los métodos de crianza de un niño - cómo no se debe tomar la decisión equivocada
