Al ingresar al hospital, todas las mujeres experimentan un estrés grave, especialmente cuando esto sucede por primera vez. Y esto está relacionado no sólo con un cambio de entorno familiar de su casa al hospital, sino también con el miedo a lo que se espera de lo desconocido y los diferentes términos de los médicos, incomprensibles para la futura madre, el estado de estrés y ansiedad sólo aumentan.
Tal vez el primer término aterrador cuando se lo examina un médico en el hospital de maternidad para una mujer es la "divulgación del cuello uterino", porque este es el indicador que determina la preparación del cuerpo para el parto.
Es importante entender el significado de los términos e indicadores médicos, porque comprender lo que dice el médico permitirá que la mujer se sienta tranquila y cómoda.
¿Qué es el cuello uterino?
El cuello uterino es la parte inferior de este órgano y es un tipo de tubo que conecta el útero con la vagina. La abertura de la garganta externa del cuello se extiende hacia la vagina y la interna hacia el útero, formando un canal cervical entre ellos.
En el curso normal del embarazo, el cuello uterino debe estar bien cerrado, mantener dentro del bebé en desarrollo y protegerlo de las amenazas externas.Antes del nacimiento, el cuello uterino comienza a abrirse, liberando el canal de parto para liberar al bebé a la luz.
Con el aumento de la duración del embarazo el cuello uterino está empezando a cambiar, se somete a los procesos fisiológicos naturales, en la que el tejido muscular se sustituye parcialmente por conectivo.
Además, a partir de una formación activa de nuevas fibras de colágeno, que permite pasar más flexible y aumentar la capacidad de los tejidos para estirar.
La manifestación clínica de estos cambios se expresa en acortamiento cervical y el aflojamiento de su estructura, así como la formación del lumen.
Preparación para la dilatación cervical normal durante el parto en el cuerpo comienza aproximadamente 33 semanas, se suavizaron gradualmente y se está preparando para entrar en la fruta, que en este momento se encuentra por debajo, creando una presión adicional sobre el cuerpo y la promoción de apertura superior.
En algunos casos, cuando la empresa de trabajo ha violado varias razones, puede ocurrir divulgación prematura del cuello uterino que se refiere al principio de parto prematuro en aborto involuntario finales de plazo o si un proceso genérico comenzó en el momento en que el feto no es viable.
La revelación comienza en el lado de la faringe interna, donde la cabeza del bebé presiona, mientras que en el caso de las mujeres que dan a luz por primera vez, el canal adquiere una forma cónica y la expansión de la garganta externa ocurre gradualmente a medida que el feto se mueve.
A veces, el cuello uterino no se revela incluso al comienzo del trabajo de parto activo, lo que requiere una estimulación adicional del proceso.
En las mujeres que dan a luz no es la primera vez, la revelación no solo es más fácil, sino también más rápida, porque en el momento del embarazo final, el cuello uterino externo por lo general ya está abierto en 1-2 cm. Más: cuello uterino en el embarazo →
Etapas de apertura del cuello
Muchas mujeres jóvenes que esperan el primer hijo, que ingresan a la sala de maternidad con contracciones débiles, que escuchan al médico cuando están realizando un examen de que no hay divulgación, comienzan a preocuparse y se preguntan por qué el nacimiento del cuello uterino no se abre.
Pero el proceso de agrandar la luz se divide en 3 etapas principales, que no siempre se pueden reconocer de forma independiente.
La primera etapa de divulgación se considera un período inicial, a veces llamado período lento o latente.En este período, se pueden observar peleas irregulares y usualmente no fuertes. Las sensaciones especiales durante la apertura del cuello uterino en este momento generalmente no lo hacen, las contracciones no son dolorosas.
La duración del primer período puede ser diferente y tomar desde varias horas hasta varios días. No se siente y cuente cada pelea, concentrando su atención únicamente en este momento, porque en este caso todo el proceso de entrega puede parecer interminable. En presencia de peleas suaves y débiles, uno debe tratar de dormir, ya que en poco tiempo requerirá mucha energía y energía.
La medicación en el primer período generalmente no es necesaria, pero si el médico ve que pueden ocurrir complicaciones, puede acelerar la apertura del cuello uterino para evitar posibles problemas.
Segundo período llamado medio o rápido, así como la fase activa de la divulgación. En este momento, las contracciones comienzan a aumentar, su intensidad y duración aumentan, y el intervalo entre ellos se contrae. La divulgación durante este período puede ser de 4 a 8 cm.
En este momento, se deben observar una serie de las siguientes reglas:
- No se siente, como dicen casi todos los médicos, siéntese al nacer, está sentado sobre la cabeza del niño;
- tampoco se recomienda acostarse, ya que con frecuencia el cuello uterino no se abre durante el parto o se abre muy lentamente;
- es mejor caminar durante este período al menos en la sala, esto estimulará un despliegue más rápido y acelerará el proceso de nacimiento;
- aplicar ejercicios especiales de respiración;
- si hay un fuerte deseo de acostarse, puede hacerlo, pero debería encontrar la posición más cómoda.
Una vejiga fetal en la mayoría de las mujeres irrumpe en la segunda fase de la dilatación cervical, pero esto puede ocurrir antes o el médico la perforará.
La tercera etapa es la divulgación completa del cuello uterino y el comienzo del trabajo de parto activo. La transición de la segunda fase a la tercera puede tomar un período de tiempo diferente y en ocasiones puede ser rápido, por lo que es importante que el médico esté cerca y observe el proceso. Más: períodos de nacimiento →
Posibles problemas
Aproximadamente a partir de la semana 37, el organismo de la mujer comienza a prepararse activamente para el próximo nacimiento. Muchas mujeres embarazadas en este momento, sintiendo miedo al próximo evento, entran en pánico.
Estrés, sobreesfuerzo nervioso,la falta de preparación psicológica a menudo conduce al hecho de que el desarrollo de las hormonas necesarias para el inicio de la liberación de la hormona se ve inhibido, por lo que el cuerpo se ve obligado a retrasar la fecha de nacimiento.
Muchas mujeres se preguntan: ¿y si el cuello uterino no se abre? Primero, no te pongas nervioso. En segundo lugar, debe escuchar a un médico y seguir todas sus recomendaciones.
A menudo, la apertura del cuello uterino no ocurre con polihidramnios pronunciados o infertilidad.
- En el caso de polihidramnios, el útero se estira demasiado, por lo que su contractilidad natural se reduce significativamente y esto lleva a la aparición de debilidad en la actividad genérica en su conjunto.
- En caso de desnutrición, la vejiga fetal no puede ejercer la presión necesaria sobre el cuello uterino para su correcta apertura completa y esto también causa la debilidad de la actividad laboral.
Además, surgen problemas con la revelación en mujeres, cuya edad es más de 35 años. En este caso, las dificultades se asocian con una disminución en la elasticidad de los tejidos cervical y vaginal.
Además, las complicaciones en el parto debido al hecho de que el cuello uterino no se revela, a menudo se producen en mujeres con diversas enfermedades del sistema endocrino, como la obesidad o la diabetes, así como enfermedades genitales.
A menudo ocurre que cuando un médico visita a un niño antes del nacimiento, una mujer escucha que el cuello uterino aún no está listo y no tiene la madurez necesaria, aunque el día del parto ya está cerca. Este problema es grave en los casos en que el embarazo ya ha finalizado y excede las 40 semanas, porque durante este período la placenta ya no puede realizar las funciones necesarias para proporcionar al feto alimento y oxígeno, lo que produce hipoxia.
Para estimular el trabajo de parto y el comienzo de la divulgación puede ser tanto medicinal como no farmacológico.
En este caso, la estimulación médica con el uso de tabletas y preparaciones para abrir el cuello uterino se lleva a cabo solo bajo condiciones estacionarias, ya que tales acciones pueden causar una entrega rápida.
Para la estimulación médica es posible llevar:
- La introducción de medicamentos especiales en el canal cervical, que le permite lograr el resultado deseado en pocas horas;
- introducción de barras de laminaria en el canal cervical. Absorbiendo la humedad, los palillos de las algas comienzan a hincharse, abriendo el cuello uterino mecánicamente durante 4-5 horas.Pero, además, los palos contienen prostaglandinas endógenas que estimulan la maduración del cuello uterino por un método bioquímico;
- La amniotomía es también un método de estimulación y consiste en perforar el líquido amniótico. Después de llevar a cabo dicho procedimiento, se produce el flujo de salida de las aguas delanteras, y la cabeza del bebé comienza a ejercer una presión adicional sobre el cuello uterino, causando que se estire.
A métodos no farmacológicos se refiere no solo al enema de limpieza, alisando la pared posterior del útero y causando su reducción, sino también las relaciones sexuales, así como la actividad física.
Pero no debe usar estos métodos por su cuenta, ya que el riesgo de otras complicaciones será muy alto.
La divulgación del cuello uterino es la primera etapa en el nacimiento de un bebé, en la exactitud de la cual depende todo el proceso de nacimiento, su velocidad y la aparición de posibles complicaciones.
No intente acelerar el parto por su cuenta y actúe sobre el cuello uterino para abrirlo, si es necesario; debe confiar tales acciones al médico. Es importante sintonizar adecuadamente al nacimiento de una manera emocional y serpsicológicamente listo para este proceso, todo irá mucho más fácil y rápido.
Autor: Irina Vaganova, doctora,
especialmente para Mama66.com
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