Embarazo

Dopplerografía en el embarazo: ¿a quién se prescribe y cómo?

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En las últimas décadas, la lista de procedimientos de diagnóstico para el embarazo se ha expandido significativamente. Los nuevos logros en el campo de la medicina permiten detectar y corregir oportunamente las desviaciones en la salud de la madre y el desarrollo del bebé. La ecografía Doppler en el embarazo es un tipo de ultrasonido incluido en el programa obligatorio para el examen de mujeres embarazadas.

El procedimiento se lleva a cabo a partir del segundo trimestre, cuando la placenta ya está completamente formada. Considere qué es Doppler, qué información se puede obtener con su ayuda y otros matices de la aprobación del estudio.

¿Qué es Doppler?

La Dopplerografía se basa en la misma tecnología que en el ultrasonido. Las ondas de sonido de alta frecuencia penetran profundamente en los tejidos del cuerpo y, reflejadas desde los límites de los órganos y los vasos, salen hacia el dispositivo receptor. Con base en la información obtenida y comparándola con la velocidad de las olas, el experto puede sacar conclusiones sobre los procesos que ocurren dentro de la persona.

Se usa cuando se realiza un sensor especial de Dopplerografía por Ultrasonido (UZDG), funciona sobre la base del efecto Doppler: información sobre el reflejo de las ondas de sonido de los objetos en movimiento.

Debido al procesamiento especial de los impulsos, dicho dispositivo puede detectar cualquier desviación en el funcionamiento del sistema circulatorio.

Los vasos con diferentes velocidades de flujo sanguíneo se destacan en el monitor en diferentes colores. Por lo tanto, se forma una imagen visual, según la cual es posible juzgar la presencia o ausencia de patologías.

Además, el estudio le permite determinar la estructura de los vasos y la ubicación del cordón umbilical con respecto al niño. Además del diagnóstico perinatal, la doppleografía se usa activamente para examinar a pacientes con diversos trastornos circulatorios.

¿A qué hora se realiza el examen?

La doppleografía planificada durante el embarazo es obligatoria en la semana 33-34. Pero de acuerdo con el testimonio, se puede realizar antes. Un requisito previo: la placenta ya debería estar completamente formada.

Si hay razones para dudar de que el niño normalmente se desarrolla y recibe suficientes nutrientes, el USG se prescribe en cualquier momento, a partir de la semana 16. A menudo, la doppleografía se combina con la ecografía convencional, que es parte de la segunda exploración perinatal, realizada entre las semanas 20 y 22.

Indicaciones para el procedimiento

La razón para llevar a cabo una doppleografía no programada durante el embarazo es la colisión del niño con un lazo del cordón umbilical o un retraso en el desarrollo del feto.

Además, es necesario un estudio si:

  • hay signos de gestosis en una mujer;
  • el embarazo es múltiple; Más información sobre embarazos múltiples →
  • la madre tiene enfermedades autoinmunes, hipertensión, diabetes mellitus o anomalías en la función renal;
  • una mujer tenía una anamnesis de muerte fetal prenatal a finales del embarazo o un embarazo no desarrollado;
  • La ecografía reveló anomalías en la estructura del cordón umbilical;
  • hay un conflicto rhesus entre la madre y el feto;
  • fue una lesión estomacal en una mujer embarazada;
  • los resultados de CTG no corresponden a la norma.

Características de realizar dopplerografía

Antes del procedimiento de dopplerografía, una mujer no necesita prepararse de ninguna manera. Ni la ingesta de alimentos ni la plenitud de la vejiga no afectan los resultados del estudio.

Con usted, debe tomar los resultados de exámenes y exámenes previos (ultrasonido, CTG, ECG) y una tarjeta de intercambio. Es mejor vestirse para que pueda exponer fácilmente su vientre al nivel de la ropa interior. En algunas oficinas, debe tener un pañal desechable o una toalla para acostarlos en el sofá.

La ecografía Doppler se realiza de la misma manera que la ecografía abdominal.Una mujer necesita sentarse en el sofá, acostada sobre su espalda y desnudarse en el vientre. Luego, el especialista aplicará un gel especial en el área bajo investigación y, usando un sensor, conducirá la información recibida desde el monitor.

Todo el procedimiento toma un promedio de 30 minutos. No debe surgir ninguna sensación desagradable durante su realización. Interpretación de los resultados del examen que el médico imprime y distribuye en las manos el mismo día, generalmente justo después de УЗДГ.

Aunque en la oficina, por lo general, se dan servilletas de papel para limpiar el estómago de los restos del gel, es posible que no sean suficientes. Por lo tanto, es mejor que te des el propio por si acaso. Luego, con los resultados de la doppleografía, debe ver a un ginecólogo obstetra, que lidera un embarazo.

Para predecir el desarrollo posterior de la situación, si se encontraron violaciones, solo un especialista que haya observado previamente a una mujer y que tenga inspecciones en dinámica puede hacerlo.

¿Qué parámetros son investigados por el USDG?

La Dopplerografía en el embarazo le permite rastrear y evaluar una serie de indicadores que indican el estado del sistema circulatorio de la madre y el niño, así como los vasos que aseguran la entrega de nutrientes al bebé.

UZDG proporciona información confiable sobre el útero y las arterias umbilicales, la aorta y la arteria cerebral del feto. Se presta especial atención a la condición del cordón umbilical. La circulación sanguínea en sus arterias permite evaluar la microcirculación en la placenta.

Un indicador significativo es la relación entre la presión diastólica y la presión sistólica (SDO, S / D). El índice de resistencia (IR) y el índice de pulsación (PI) también se tienen en cuenta. En conjunto, estos indicadores se conocen como índices de resistencia vascular (AMS). Los datos obtenidos se comparan con las normas para el período de embarazo correspondiente.

La Dopplerografía puede identificar ciertos matices, a saber:

  • el estado del corazón del niño (ritmo, operación de las válvulas, la estructura de venas y arterias adyacentes);
  • flujo sanguíneo en el sistema circulatorio periférico del feto;
  • Características del sistema circulatorio de la madre, su corazón y riñones.

Con base en el conjunto de información obtenida, se llega a una conclusión sobre la permeabilidad de los buques y el estado de sus muros. Si la placenta cumple sus funciones, y el sistema circulatorio de una mujer logra hacer frente a la carga durante el embarazo, entonces todo está en orden.

Las causas y consecuencias de las anormalidades

Una de las razones por las que la doppleografía durante el embarazo detecta trastornos del flujo sanguíneo puede ser la gestosis. A favor de este diagnóstico, hay indicadores incrementados de SDS e IR. Si se descuida la enfermedad, se observan los mismos cambios en las arterias umbilical y uterina.

El aumento en el VD y SDO de la aorta del bebé y el cordón umbilical está presente en el conflicto Rh-rhesus, el embarazo soportado y la diabetes materna.

Si una mujer tiene gemelos, un aumento en estos índices en el cordón umbilical de uno de los niños significa que recibe menos nutrientes, es decir, el segundo niño "lo roba". Al mismo tiempo, el retraso de uno de los frutos en desarrollo es característico.

La detección de trastornos del flujo sanguíneo que atestiguan hipoxia intrauterina en un niño debido a un estrechamiento del cordón umbilical a largo plazo requiere un enfoque especial en el parto. En algunos casos, se recomienda a una mujer para el parto mediante cirugía.

Si las anomalías en el flujo uteroplacentario son significativas y amenazan la vida del bebé, esta es una indicación para una cesárea de emergencia.

A veces, tal necesidad surge antes de la fecha de vencimiento y, como resultado, aparece un bebé prematuro.

Para evitar que esto suceda, es necesario someterse a todos los exámenes recomendados por el médico y no rechazar el tratamiento, incluso con pequeñas violaciones del flujo sanguíneo, ya que tienen la propiedad de progresar. Recuerde que la peor consecuencia de aumentar los problemas con la circulación sanguínea es la muerte fetal prenatal.

Influencia de la dopplerografía en la salud de un niño

Muchas futuras madres intentan minimizar la cantidad de ultrasonidos aprobados por embarazo por temor a dañar al bebé. Pero sus miedos son infundados. Tanto la ecografía convencional como la investigación Doppler no son capaces de dañar ni a una mujer ni a un niño.

Todos los aparatos utilizados y sus sensores tienen documentación que contiene recomendaciones para modos aceptables de operación.

Un especialista que realiza dopplerografía conoce las capacidades del equipo y supervisa el índice térmico y mecánico del dispositivo. El control de estos parámetros ayuda a prevenir el sobrecalentamiento de los tejidos y otras consecuencias indeseables.

Durante el tiempo requerido para el procedimiento, el ultrasonido no tiene tiempo para tener un efecto significativo en el cuerpo.Pero obtenido por los resultados Doppler puede ser vital para un niño.

Después de todo, la detección oportuna de anomalías en las reservas de suministro de sangre del feto oportunidad de corregir el problema y tomar medidas para salvar el embarazo y el nacimiento de un bebé sano.

Autor: Yana Semich,
especialmente para Mama66.com

Video útil: ¿por qué las mujeres embarazadas deben someterse a dopplerografía?

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