La hernia umbilical en recién nacidos es la salida de los órganos abdominales a través del anillo umbilical debajo de la piel del abdomen. Exteriormente tiene la apariencia de una protuberancia redonda sobre el ombligo.
A las dimensiones pequeñas de la hernia puede aparecer la protrusión solamente a los momentos de la tensión de la presión abdominal - al llanto, el llanto del bebé, durante la tos, al orinar, la defecación. Cuando está presente un hernias umbilical muy débil anillo o gran protuberancia continuamente creciente o decreciente de tamaño dependiendo de la condición del niño.
En los recién nacidos, hernia umbilical no es raro - alrededor del 25% de los bebés nacen con una hernia y aparece en sus primeras semanas de vida. En los bebés prematuros, y que se produce con más frecuencia - en un 35-40% de los casos. Sin embargo, en los niños de la hernia del ombligo rara vez se acompaña de la aparición de complicaciones, y el 90% de los niños no requieren intervención quirúrgica con la edad se convierte en el anillo umbilical, fortaleció sus paredes y al mismo tiempo se hacen más fuertes los músculos abdominales, y la hernia de edad pre-escolar desaparece por completo.
Como una medida auxiliar de la terapia conservadora (sin una operación),lo que permite fortalecer los músculos abdominales y así acelerar el proceso de curación, los cirujanos de niños recomiendan que realice gimnasia y masaje con una hernia en recién nacidos y bebés.
Características del masaje y la gimnasia para la hernia del ombligo en recién nacidos
Durante el período neonatal, la técnica de realizar masajes y gimnasia tiene algunas peculiaridades en comparación con un masaje en un niño durante el mes. Por lo tanto, es recomendable comenzar el masaje después de consultar a un pediatra que visitará al bebé en el hogar en ciertos días (para llevar a cabo el mecenazgo del recién nacido). El médico le dirá si puede sostener un masaje y mostrar las técnicas básicas.
Recomendaciones generales:
- Todos los movimientos de masaje deben ser muy ligeros, suaves, realizados sin esfuerzo. Si el niño tiembla, llora o presenta resistencia, no se beneficiará con el masaje.
- Masaje y gimnasia se llevan a cabo antes de las comidas. Durante el primer mes, cuando el bebé aún no tiene ningún modo de alimentación, sueño y vigilia, se puede realizar un masaje en cualquier momento que le resulte conveniente. Lo principal es que el niño debe estar tranquilo, y después de comer, no menos de media hora ha pasado.
- En un recién nacido, un masaje en el ombligo no se realiza hasta que la herida umbilical se haya cicatrizado. Para corregir, presionar y generalmente tocar una hernia en este período es imposible. Pero puedes hacer gimnasia y masajear el abdomen sin afectar el propio ombligo.
- La implementación de ejercicios especiales y movimientos de masaje recomendados para la hernia puede y debe combinarse con masajes generales y gimnasia.
Preparándose para un masaje
En primer lugar, el masaje debe prepararse para la madre misma: acortar las uñas, lavarse las manos con jabón para bebés y calentarlas. Con las yemas de los dedos, aplique una crema para bebés, que generalmente usa para el bebé, y para la cual no tiene reacciones alérgicas.
Ventile la habitación donde va a dar masajes, pero no enfríe demasiado el aire: el bebé debe estar tibio y cómodo en la habitación, la temperatura óptima está dentro de los 23-25 ° C. Luego, prepare el lugar donde va a realizar el masaje: debe ser una superficie dura o semirrígida y plana (mesa para cambiar pañales, cambiador, colchón o sofá con suficiente resorte). Extienda un pañal desechable o un hule y encima, un pañal de franela.
Recepciones de masaje
Las principales técnicas de masaje de la hernia umbilical en recién nacidos pueden comenzar inmediatamente después del nacimiento. Deben realizarse en la siguiente secuencia:
- Acariciando la piel del vientre con las puntas de los dedos de una mano en el sentido de las agujas del reloj alrededor del ombligo.
- Contraataque: para sostener las puntas de los dedos de ambas manos, colóquelas debajo del ombligo y luego deslícelas, formando un semicírculo a cada lado del ombligo, y pase los dedos por encima del ombligo. Repita en la dirección opuesta (de arriba hacia abajo).
- Haz un ligero hormigueo alrededor del ombligo.
- Con las puntas de los tres dedos de una mano, presione suavemente la barriga 3-4 cm por encima del ombligo, luego suéltela suavemente. Repita presionando en el sentido de las agujas del reloj alrededor del ombligo. Estos movimientos hacen que sea más fácil alejarse del gazik, lo que reduce la presión intraabdominal. Pero es necesario presionar muy suavemente, observando que la hernia no se hincha durante el procedimiento. Después de que la herida umbilical sana, antes de la implementación de este método, es mejor corregir la hernia y remendar los ombligos con cinta adhesiva.
Cuando la hernia umbilical se masajea en el recién nacido después de la cicatrización de la herida umbilical, adicionalmente:
- La reducción de la hernia: la punta del dedo índice empuje suavemente la hernia - ella "va" dentro - a la derecha.
- Reducción de los bordes del ombligo: un dedo de una hernia mano vpravte, y el pulgar y el dedo índice de la otra mano se encuentran en los bordes opuestos del ombligo (izquierda y derecha, arriba y abajo), deslice los dedos juntos y mantenerlas cerradas, impidiendo la hernia a salir.
Cada masaje se realiza 5-10 veces.
Gimnasia
Los recién nacidos pueden llevar a cabo los siguientes ejercicios:
- Poner en la panza - antes de cada alimentación, comenzando con 1 minuto y hasta 3-5 minutos a la vez.
- Enciende su lado: el bebé yacía sobre la espalda, sus dedos índices ponen en su mano para que se agarró fuertemente por ellos. A continuación, se toma con cuidado su mano derecha la perilla, encienda el flanco izquierdo y dejar en esta posición, dando la oportunidad de convertir arriba o boca abajo. Repita girando a la derecha.
- Llevar las piernas: cuando el bebé se encuentra en su parte posterior, doble ambas piernas en las articulaciones de rodilla y cadera y empuje kolenochki a la barriga.
- Reducción alternativa de las piernas: presione las piernas derecha e izquierda alternativamente al abdomen.
Después de la cicatrización de la herida umbilical, es mejor realizar los ejercicios ajustando primero la hernia y conectando los bordes del ombligo con una curita.
Contraindicaciones para masajes y gimnasia:
- temperatura
- llanto y resistencia del niño.
- cualquier enfermedad aguda.
- daño, intertrigo, sarpullido en la piel en el lugar donde masajeará.
- sangrado repetido de la herida umbilical durante el entrenamiento (las clases de reanudación pueden ser posteriores a la cicatrización completa de la herida).
- complicaciones de la hernia umbilical: infracción, ruptura de tejidos por encima de ella.
Conclusión
El masaje de la hernia umbilical en niños no da un resultado inmediato notable. Pero con la ejecución regular y correcta de la misma, el proceso de fortalecimiento de los músculos de la prensa abdominal y las paredes del anillo umbilical se acelera significativamente, lo que aumenta las posibilidades de recuperación sin cirugía.
Autor: Svetlana Alekseevna Gumyarova, pediatra
Instrucción de video de masaje
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