Según la clasificación internacional de enfermedades, un desequilibrio de microorganismos dentro del cuerpo humano y / o en su superficie no se reconoce como una enfermedad separada. Pero esto no disminuye la importancia y relevancia del tema, porque La disbiosis, en un grado u otro, está constantemente presente en cada quinta persona adulta en el planeta.. Y esto es solo teniendo en cuenta los casos identificados.
Causas de la disbiosis.
En la percepción moderna del problema, todos los factores etiológicos posibles se agrupan convencionalmente por el mecanismo de activación inicial del desarrollo.
Sin razones significativas obvias, en el contexto de la salud completa.
Aquí se combinan los casos de cambios en la composición de la microflora asociada con la edad, el cambio climático en contraste (al cambiar la latitud geográfica), la intoxicación aguda individual (incluido el alcohol etílico), la "indigestión" (incompatibilidad del producto, menú inusual).
En el diagnóstico de disbiosis intestinal, cuando los síntomas están presentes, el tratamiento en adultos es prescrito por un médico de acuerdo con el diagnóstico.Con la excepción de la gerontología (envejecimiento) y la intoxicación extremadamente grave, estas afecciones se compensan con bastante facilidad y no requieren un control constante de la biocenosis intestinal, es decir, la terapia de apoyo.
Como condición secundaria, como resultado de enfermedades gastrointestinales crónicas.
La disbiosis intestinal puede ser no solo la fuente, sino también el resultado de gastritis, úlceras, pancreatitis, colecistitis., diversas patologías funcionales y / o estructurales del intestino. La incertidumbre de la clasificación se basa, en primer lugar, en la extrema dificultad de deducir las relaciones causales.
Es extremadamente difícil determinar en un paciente para quien se diagnostica por primera vez una disbacteriosis y, por ejemplo, gastritis crónica con baja acidez, cuál de las dolencias fue al principio y cuál se unió después.
¡Es importante saberlo! En cualquier caso, la condición de disbiosis requiere monitoreo y corrección constantes, que son más productivos al detener la enfermedad subyacente.
En forma de patología concomitante.
Como resultado de enfermedades agudas y crónicas de otros órganos, lesiones, intoxicaciones, la acción de factores ambientales dañinos, infecciones parasitarias (pacientes de reanimación, con oncología maligna, el VIH se considera por separado).
Dicha disbiosis intestinal es bastante difícil de tratar debido a la dificultad de identificar la causa raíz (por ejemplo,en envenenamiento crónico con sales de metales pesados) y debido a la dificultad de corregir la enfermedad subyacente (por ejemplo, en la psoriasis).
Disbiosis medica
Además de los procedimientos diagnósticos o terapéuticos, incluido el postoperatorio. Muchos medicamentos, debido a su actividad química, tienen un efecto bacteriostático (atrofiado) y / o bactericida (destructivo) en los microbios.
No se trata solo de preparaciones de grupos antibacterianos, y no necesariamente de las formas de administración de tabletas o intramuscular / intravenosa.
Las preparaciones del grupo de sulfonamida (sulfazina, ftalazol), nitrofuranos (furadonina), antisépticos (miramistina), antiinflamatorios no esteroideos - AINE (incluso con uso externo prolongado), antiácidos, laxantes y muchos otros tienen un efecto destructor sobre la beneficiosa microflora intestinal.
No permita que esto suceda tan rápido ni tan agresivamente como cuando se inyecta un antibiótico.
Ten cuidado Una contribución significativa al aumento de los casos de disbiosis en este grupo se realiza mediante un medicamento independiente no controlado.Especialmente en tales combinaciones o dosis, cuando el efecto tóxico sobre la microflora intestinal excede muchas veces el efecto terapéutico esperado.
Un médico que prescribe medicamentos a priori tendrá un efecto negativo en la biocenosis o, si es necesario, manipulaciones / operaciones con la misma probabilidad, se agregará necesariamente al curso terapéutico de los medios de "cobertura": eubióticos.
Disbacteriosis social
Recientemente asignado a la categoría de clasificación, pero un grupo muy importante de razones que conducen a una ruptura de la adaptación y la interrupción del equilibrio de la microflora entre un gran número de residentes modernos, principalmente grandes ciudades y megalópolis.
La producción y las tensiones negativas domésticas (un estado de alegría también son las tensiones, solo con el signo "+"), la ecología general y doméstica, el esfuerzo físico insuficiente o excesivo, las dietas desequilibradas (no solo hay restricciones, sino también una nutrición deficiente).
También actividad sexual indiscriminada, uso / abuso de varias sustancias biológicamente activas (café, estimulantes ("energía"), tabaco y sus análogos, alcohol, drogas).
Disbacteriosis - síntomas en hombres adultos, mujeres
La violación de la composición cualitativa y cuantitativa de la microflora intestinal está repleta de una variedad de manifestaciones clínicas. Además, no están unificados y pueden variar significativamente según las características individuales de cada paciente.
Un dato interesante! Una persona físicamente fuerte y saludable con un segundo grado de disbiosis puede experimentar solo malestar y pesadez leves después de comer, y para un empleado con horarios de trabajo irregulares y bronquitis crónica, el primer grado se manifestará como diarrea funcional y dermatitis de contacto.
Las características anatómicas del cuerpo femenino, especialmente con un fondo hormonal que cambia periódicamente en la edad reproductiva, requieren una aclaración especial sobre las posibles manifestaciones de la disbiosis intestinal.
En este caso, un desequilibrio de la flora intestinal afecta inmediatamente a la microbiocenosis de la mucosa vaginal. Lo que con mayor frecuencia se manifiesta por vaginosis bacteriana o candidiasis ("candidiasis").
¡Es importante saberlo! Este es un proceso de dos vías, es decir, En caso de violación primaria de la microflora vaginal, a menudo ocurre disbiosis intestinal.
Características distintivas de los estadios de disbiosis (1, 2, 3, 4 grados) en adultos
El grado de disbiosis está determinado por el laboratorio (ver más abajo).
Aproximadamente determinar la etapa puede estar en la totalidad de las manifestaciones clínicas:
- Suele desaparecer sin síntomas. o con manifestaciones mínimas en forma de malestar general, sensación de fatiga, pérdida de apetito. Puede haber una sensación de pesadez, ruidos en el estómago. Si la disbiosis se desarrolla en el fondo de las infecciones respiratorias agudas o la aclimatación, los pacientes rara vez prestan atención a tales manifestaciones, y las descartan como causa principal.
- Caracterizada por Pérdida del apetito de larga duración o progresiva y deterioro de la condición general. Náuseas, a veces vómitos. En la boca aparece un sabor amargo o agrio. Las molestias en el estómago, la hinchazón y la flatulencia se intensifican. Las heces pueden ser propensas al estreñimiento o diarrea. Trastornos del sueño adjuntos e inestabilidad psicológica. Las enfermedades crónicas pueden ser exacerbadas. Más posible inflamación aguda.
- Síntomas de un grado previo. más pronunciado y mejorado. Preocupado por el dolor constante en el abdomen sin una localización clara con espasmos periódicos.Hay diarrea persistente con un olor específico e impurezas del contenido intestinal (no digerido por los residuos), otras inclusiones patológicas (verdes, moco, sangre).
- Falta de apetito Trastornos del sueño, deficiencia de vitaminas y minerales, agotamiento físico y mental. Adhesión de infecciones intestinales con posibilidad de desarrollo de procesos destructivos del tracto gastrointestinal (erosión, úlceras). Puede estar acompañado de obstrucción intestinal.
Estudios de disbacteriosis en adultos. Descripción e interpretación del análisis.
El principal método de investigación en casos de sospecha de violación de la biocenosis intestinal y la determinación de su grado es la medición bacteriológica de los medios de cultivo en diversas diluciones para determinar la composición cuantitativa de los grupos más importantes de microorganismos. En el sentido general, el método se conoce como "siembra para disbacteriosis".
Para obtener datos clínicamente confiables, debe cumplir estrictamente con Reglas para tomar el material y entregarlo al laboratorio:
- silla de la mañana solo;
- colocado en un recipiente estéril desechable para la recolección de heces;
- 2-3 cucharas de recipiente;
- entregado al laboratorio a más tardar 2 horas después de la recolección;
- No se permite el enfriamiento.
Valores medios de biocenosis normal y variaciones en grados.
| Flora | Norma | Yo st | II st. | III art. | IV art. |
| Bifidobacterias | 108-1010 | 106-108 | Deficiencia pronunciada de bifidón en el fondo de las normas. o un número reducido de lacto o su actividad de formación de ácido reducida, un desequilibrio de la cantidad y calidad de E. coli; llevado lejos coagulante de plasma stafil o Proteus hasta 105o Candide | decenas de millones de Staphylococcus aureus mirabelny u otros tipos de Proteus, hemolíticos. Enterococo, sustitución de E.coli por bacterias de los géneros Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, etc. | Vegetación de serotipos enteropatógenos de E. coli, Salmonella, Shigella y otros patógenos de Ost. Chish. inf. |
| Lactobacillus | 106-1010 | 104-108 | |||
| General E.coli | 106-108 | 104-106 | |||
| Bacteroides | 107-109 | no medir | |||
| Peptococos y peptostreptokokki | 105-106 | no medir | |||
| Estafilococo (hemolítico, coagulante con plasma) | >103 | no medir | |||
| Estafilococo (no hemolítico, coagulatozotritos. Y otros.) | 104-105 | no medir | |||
| Eubacterias | 109-1010 | no medir | |||
| Clostridia | 103-105 | no medir | |||
| Estreptococo | 105-107 | no medir | |||
| Champiñones De Levadura | >103 | no medir | |||
| Oportunista | >104 | no medir |
Otras pruebas de laboratorio se utilizan para evaluar el estado general del cuerpo e identificar enfermedades de los órganos gastrointestinales:
- Examen general de sangre.
- Prueba bioquimica
- Coprograma.
Ante la sospecha de cambios intestinales funcionales del intestino. A las enfermedades de otros órganos y sistemas se les asignan estudios y exámenes específicos:
- Fegds y otros tipos de escopía.
- Inmunograma
- Ultrasonido, resonancia magnética, etc.
Tratamiento de la disbiosis intestinal en adultos: fármacos.
Dado que la violación de la composición cualitativa y cuantitativa de la microflora es un problema complejo de todo el organismo, el enfoque de su solución debe ser integral.
La eliminación de los factores de partida, la corrección del estado inmunitario, la interrupción de las enfermedades principales o asociadas son los componentes necesarios de una recuperación efectiva de la microbiocenosis intestinal. De lo contrario, todas las preparaciones de bacterias y sus medios de apoyo se lavarán literalmente por el desagüe.
La terapia de cada caso particular, incluso en el mismo paciente, se lleva a cabo de acuerdo con un esquema individual. Si se detecta crecimiento de la flora patógena, se utilizan antibióticos. dirección relevante. Terapia de deficiencia enzimática - reemplazo. Con alteración de la acidez o motilidad intestinal, se corrigen.
Para restaurar la microflora, se utilizan medicamentos de 3 grupos principales:
- Enterosorbentes - limpiando la luz intestinal de metabolitos tóxicos de alimentos no digeridos, restos de agentes antibacterianos, bacterias destruidas. Los medicamentos más conocidos en este grupo son: Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smekta.
- Prebióticos - Preparaciones que preparan la luz intestinal para la colonización con flora beneficiosa, además de ser un buen medio nutriente (primero deben eliminarse los patógenos). Representantes: Duphalac, Lysozyme, Laktofiltrum, Hilak Forte.
- Eubióticos (probióticos) - De hecho, los preparados que contienen los microorganismos necesarios. Dependiendo del resultado del análisis para la disbacteriosis, se pueden usar medios monocomponentes o complejos. Estos incluyen: Bifiform, Bifikol, Atsipol, Baktisuptil, Linex.
También hay medicamentos combinados: simbióticos, que incluyen prebióticos y diferentes grupos de eubióticos (por ejemplo, maxilac). Su uso está justificado en casos esporádicos de disbacteriosis leve.
Tratamiento de los remedios caseros para la disbacteriosis intestinal en adultos.
La experiencia secular de tratar remedios populares, desafortunadamente, no siempre es adecuada para la corrección de la disbacteriosis en las condiciones modernas. Esto se debe principalmente al lugar de residencia de los principales grupos de riesgo: las principales ciudades.
Además, con un aumento en la agresividad de la flora patógena y un aumento en la intensidad de las enfermedades en las que el autotratamiento puede ser no solo inefectivo sino también peligroso (úlcera péptica, oncología maligna, manifestaciones agudas y exacerbaciones de patologías gastrointestinales crónicas).
Las tarifas de medicamentos, decocciones, infusiones se utilizan para eliminar las manifestaciones de estreñimiento (semillas de lino, hojas de la vena) o diarrea. (frutos de arándano, milenrama, manzanilla), flatulencia (hojas de menta y eucalipto, semillas de eneldo), síndrome de dolor (melisa, hierba de San Juan).
Tienen acción envolvente (virgen, pantano, avena), antiinflamatoria (caléndula, manzanilla y hierba de San Juan) y antimicrobiana (anís, salvia, hierba de San Juan). La miel de abeja natural es ampliamente utilizada.
Métodos populares de compensación (tratamiento) de la disbiosis intestinal en adultos.
La compensación por la pérdida de bifidobacterias y lactoflora se repone con éxito con productos lácteos fermentados de producción casera basados en arrancadores especiales.
El suero, el kéfir, el yogur contienen una gran cantidad de bacterias beneficiosas. Hay un matiz: el kéfir fresco (diario) tiene un efecto laxante, que se fija en 3 días.
¡Es importante recordar! Los remedios naturales se pueden utilizar de forma independiente solo con grados insignificantes de alteración de la biocenosis intestinal. En el caso de manifestaciones clínicas pronunciadas, las recetas populares solo serán complementarias al plato principal prescrito por el médico.
Nutrición para la disbiosis intestinal en adultos - menú
Uno de los factores que provocan la disbiosis intestinal es una infracción de una sola vez ("indigestión") o permanente de la dieta. Por lo tanto, en el curso del tratamiento es necesario observar estrictamente el modo moderado de comer.
Los principios de la dieta se reducen a:
- la excepción causa de partida
- la ausencia de en la dieta de productos de comida rápida, bebidas carbonatadas (agua mineral puede ser sin gas), alcohol, café, dulce, picante, ahumado, frito y graso, marinadas, productos de mantequilla y pasteles, frutas frescas y bayas;
- no admisión comer en exceso
Al mismo tiempo, la dieta debe ser completa en composición cualitativa y cuantitativa.Es mejor comenzar la mañana con productos lácteos fermentados y cereales sin azúcar no lácteos. En el almuerzo, se prefiere la preferencia por variedades de carne hervida / al vapor (pollo, pescado) y verduras, los caldos son bienvenidos. No debe cargar el tracto gastrointestinal antes de acostarse, puede cenar con requesón o huevos revueltos, regado con kéfir / yogur.
Presta atencion La mejor solución sería poder fraccional.
Disbiosis intestinal en el embarazo - características
Durante el embarazo o la lactancia, cualquier desviación negativa en el estado de salud de la madre es altamente indeseable. Por lo tanto, si una mujer tiene una tendencia a alterar el tracto gastrointestinal, es mejor prepararse bien para el embarazo. Y durante las 40 semanas de gestación y posterior alimentación, la disbacteriosis se previene constantemente.
Ten cuidado Si hay una violación de la biocenosis, en ningún caso debe intentar detenerla usted mismo. El desarrollo de la flora patógena puede causar un daño significativo a la salud del niño. Lo mismo se aplica a las drogas de uso irracional.
La prevención de la disbiosis es mejor que el tratamiento
Completamente comprensibleLa vida moderna no le permite llevar un estilo de vida completamente saludable: es difícil racionalizar las cargas de trabajo, comer bien y evitar el estrés psicológico excesivo. Incluso una cura completa para ARVI es un lujo.
Sin embargo, hay algunas reglas simples Lo que mantendrá la microflora intestinal en un estado más o menos óptimo:
- No abuses de la comida "dañina", alcohol Y en la víspera y a la mañana siguiente, agregue a la dieta una ingesta adicional de productos lácteos fermentados.
- No te automediques y no experimentar con dietas. No solo la toma incontrolada de antibióticos es perjudicial para la flora normal. Esto también se aplica a los medicamentos para la acidez estomacal, el estreñimiento, la diarrea, la "candidiasis"; incluso una amplia gama de ayudas vitamínicas e infusiones de hierbas pueden alterar la biocenosis intestinal.
- No descuides las señales del cuerpo. sobre cualquier violación / enfermedad. Y someterse a inspección de dispensario cada año.
La disbiosis intestinal no es una enfermedad aislada y definitiva. El deterioro del equilibrio de la microflora GIT puede y tendrá consecuencias en forma de patologías agudas y crónicas del tracto digestivo.Además, la disbacteriosis intestinal de grados altos conduce a avitaminosis, anemia, agotamiento, labilidad psicoemocional y calidad de vida reducida.
