La epilepsia en niños es una enfermedad crónica común del sistema nervioso y es el 19% de todas las enfermedades neurológicas, con un aumento en la tasa de incidencia de año en año, debido principalmente a las formas sintomáticas.
Todas las formas de epilepsia que se desarrollan en la infancia y la adolescencia, dados los factores causales, se dividen en:
- forma sintomática de la enfermedad que se desarrolla en el contexto de diversos procesos patológicos en el cerebro: trauma, procesos inflamatorios, anomalías congénitas, tumores;
- epilepsia idiopática, en la mayoría de los casos de enfermedad hereditaria;
- criptogénica ( "oculto") epilepsia con motivos aspecto sobresaliente.
El tratamiento de la epilepsia en los niños depende de la forma de la enfermedad, la ubicación de epilepsia focal (frontal, temporal, occipital), la incidencia de convulsiones, la presencia de enfermedades concomitantes y otros factores.
Principios de la terapia
Las principales etapas y principios del tratamiento de la epilepsia son:
- la identificación de las causas de las convulsiones, así como los posibles factores provocadores y su eliminación;
- establecer un diagnóstico de las formas de la enfermedad, el tipo de crisis epiléptica y la localización del foco epiléptico;
- tratamiento oportuno y a largo plazo con un médico-epileptólogo;
- Visto en relación con la definición de las tácticas de los grupos organizados de niños, problemas sociales, las opciones de carrera.
Sin embargo, el principal problema es considerado como la elección correcta de los medicamentos para la epilepsia en niños - terapia médica adecuada con el uso regular ya largo plazo de los fármacos antiepilépticos.
Métodos de tratamiento de la epilepsia
La base del tratamiento de la epilepsia en niños es la terapia de fármaco que reduce la incautación de las células nerviosas del foco epiléptico y reduce la frecuencia de los ataques con su desaparición gradual.
También a los métodos de terapia de la epilepsia en niños son:
- adherencia a regímenes generales y dietarios, dieta;
- medicamento adicional, que se prescribe individualmente;
- tratamiento quirúrgico (neuroquirúrgico);
- rehabilitación médica y social de niños con epilepsia.
Medicación
La respuesta a la pregunta: "¿Tiene epilepsia es tratada en los niños""¿Cómo curar la epilepsia en el niño" y "curable si la epilepsia en niños" padres preocupados, pero es importante recordar una cosa - el tratamiento de la enfermedad obligatorio, compleja, la recepción de los medicamentos para la epilepsia tiempo suficiente, y en algunos casos los pacientes necesitan tratamiento de por vida. Prescribir antiepiléptico neurólogo drogas o epileptolog. Los medicamentos se recetan en combinaciones individuales y dosificación. Ningún tratamiento a menudo conduce a complicado curso de la enfermedad con un aumento de las convulsiones. En curso benigno de la enfermedad en un momento determinado especialista puede cancelar anticonvulsivos (en ausencia de convulsiones más de 3-5 años, en el contexto de la falta de cambios en el electroencefalograma del paciente).
Observancia del régimen general y alimentario
Un factor importante en el tratamiento de la epilepsia es la observancia del modo común hijo derecho:
- Estilo de vida saludable
- Conformidad con el sueño y la vigilia.
- Actividad física moderada.
- El modo correcto de suministro, que requiere:
- evite comer en exceso: tome alimentos gradualmente, pero con mayor frecuencia;
- incluir en los productos de dieta que son fuentes de vitamina B6 (levadura,hígado, yema de huevo, arroz, leche, zanahorias, legumbres, semillas germinadas de cereales, verduras), el uso diario de leche de cabra y jugos de vegetales (especialmente zanahoria y remolacha);
- aumentar el contenido de varias frutas en la dieta;
- evite comer alimentos grasos y fritos (reemplazados con hervidos);
- no uses especias;
- limitar los dulces y hornear;
- excluir el té fuerte y el café;
- está absolutamente contraindicado el uso de bebidas alcohólicas, especialmente cerveza (activan la preparación convulsiva del cerebro).
Dieta para la epilepsia
Los niños con epilepsia maligna, que es difícil de tratar médicamente, o en presencia de contraindicaciones absolutas e intolerancia individual a los anticonvulsivos, se les asigna una dieta cetogénica específica compleja.
En el núcleo, que es la proporción correcta de carbohidratos, proteínas y grasas en el menú. Al mismo tiempo, hay un alto contenido de alimentos grasos (mantequilla y crema) con una restricción en la dieta de frutas, verduras y pan.
Tratamiento neuroquirúrgico
En la mayoría de los casos, el tratamiento quirúrgico para la epilepsia se prescribe para eliminar el factor causante de la enfermedad (para el tratamientoepilepsia sintomática en niños): la extirpación de tumores, quistes, abscesos cerebrales, adherencias, hematoma. Con la hidrocefalia progresiva con síndrome convulsivo, las operaciones se realizan con la instalación de derivaciones. También tratamiento neuroquirúrgico utilizado en casos graves de epilepsia y ningún efecto de otros tratamientos (medicación, dieta) por electroestimulación focos epilépticos por administración intracerebral de múltiples microelectrodos (oro o platino) en las estructuras cerebrales más profundos.
Rehabilitación medico-social
Un aspecto importante de la epilepsia no es sólo una cuestión de su tratamiento, sino también la reinserción social de los pacientes - las actividades psicoterapéuticas con el establecimiento de la confianza y la gran densidad de información de contacto con un niño enfermo, una explicación completa de los padres de prescripción y todo tipo de tratamientos.
La rehabilitación de pacientes pequeños se lleva a cabo en sanatorios para niños con epilepsia.
Masaje para la epilepsia en niños con ataques típicos contraindicados, mientras que las formas "pequeños" (en casos raros) llevan a cabo en un hospital especializado bajo la supervisión de un médico.
Se presta especial atención a la orientación profesional. Los factores que limitan la elección de una especialidad no son solo la presencia de convulsiones, sino también las características de la psique, los defectos de conducta y las capacidades intelectuales del niño. Es importante que los seres queridos estén informados de antemano en todos los asuntos relacionados con la epilepsia y eduquen al niño en el pleno conocimiento y comprensión de su enfermedad. También es necesario que el colectivo en el que el niño reside permanentemente conozca el posible desarrollo de un ataque. Los maestros en el jardín de infantes y los maestros en la escuela deben saber cómo ayudar al niño enfermo y cómo enfrentar el ataque.
Cómo comportarse durante un ataque
Al comienzo de un ataque epiléptico, antes que nada, uno no debería entrar en pánico a los demás. Es necesario acostar al niño de un lado para que no reciba lesiones adicionales en la cabeza y el cuerpo, las manos y la cabeza del bebé durante las convulsiones. En caso de una convulsión prolongada (más de 5 minutos) o convulsiones repetidas, debe buscar ayuda médica especializada.
A los ataques repetidos al niño con el diagnóstico establecido y el tratamiento cumplido es posible no dirigirse al médico de cabecera inmediatamente después de la terminación del ataque, continuar el tratamiento y aparecer en la recepción planeada.Pero los cambios en la naturaleza o la frecuencia de las crisis epilépticas, es necesario en un futuro próximo para visitar epileptologa o un neurólogo, en relación con un posible tratamiento de corrección o la necesidad de un examen más detenido del niño.
Recomendaciones para padres
La epilepsia es considerada una enfermedad crónica compleja, pero el diagnóstico no puede ser considerada una oración. Los métodos modernos de tratamiento acopló con éxito todas sus manifestaciones, y el tratamiento oportuno y adecuado de acuerdo con el estilo de vida adecuado permite el 75-80% de los casos, eliminar completamente las convulsiones nunca.
El tratamiento de la epilepsia en niños sólo en los centros y hospitales neurológicos especializados y epileptolog neurología pediátrica. Los centros más conocidos para el tratamiento de la epilepsia se consideran centros de epilepsia en Alemania (clínica "Bethel"), en Israel (Tel Aviv-Sourasky Medical Center - Hospital Ichilov) en Francia. En Rusia, el éxito del tratamiento de la epilepsia en niños participan en:
- Centro de Neurología y la epilepsia infantil, dirigido por el profesor Mujina (Moscú);
- centro de rehabilitación "Chispa" (la ciudad de Elektrostal en la región de Moscú);
- Centro Ortopédico Infantil de GITurner (la ciudad de Pushkino).
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Dieta cetogénica
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