Para que futuras mamás y papás sean admitidos por un médico reproductor al protocolo de FIV, deben someterse a una serie de exámenes. La lista de análisis de FIV está estrictamente regulada por la legislación de la Federación de Rusia. El médico no tiene derecho a prescribir menos estudios de los que prescribe la ley, pero, de ser necesario, puede ampliar la lista según el estado de salud del hombre y la mujer.
Todos los análisis antes de la FIV se dividen en 2 grupos:
- Obligatorio, se asignan a todos los pacientes (sin su rendimiento, el experto en reproducción no permitirá que la pareja casada en el protocolo).
- Adicional, se recomiendan solo en casos especiales.
Obligatorio, a su vez, incluye las siguientes pruebas:
- designado al mismo tiempo y la futura madre, y el futuro padre, si el programa usará las células parentales de los padres;
- para hombres, siempre que se usen espermatozoides "propios";
- para las mujeres (para todas las futuras madres que ingresen al protocolo, independientemente de si se planea utilizar sus óvulos de donantes).
Muchas parejas casadas, discutiendo con el médico tratante qué pruebas se administran antes de la FIV, a menudo se sorprenden: ¿por qué necesita tantos estudios costosos? Debe entenderse que esto no es un capricho del médico o el deseo de la clínica de ganar dinero con el paciente.Este examen exhaustivo es necesario para revelar incluso las más mínimas contraindicaciones para la fertilización in vitro de ambos lados, y por lo tanto para salvar la vida y la salud de una mujer, y también para tener un bebé saludable como resultado.
Otro problema que causa gran confusión entre las mujeres embarazadas y los padres es la fecha de vencimiento de las pruebas de FIV. Desafortunadamente, para hoy cada clínica puede introducir sus propios requisitos a la "frescura" de los resultados de la inspección, que, como regla, se preparan en forma de la lista separada y se distribuyen a los pacientes. Es por eso que cada pareja de familia en la preparación para los exámenes de FIV debe administrarse exactamente de acuerdo con un recordatorio emitido por un experto en salud reproductiva, y en ausencia de este, el médico debe ser contactado personalmente.
A continuación se encuentran las fechas más comunes para los efectos de los ensayos de FIV.
Los análisis que deben transmitirse a ambos futuros padres
Un hombre y una mujer que decidieron convertirse en padres por medio de la fertilización in vitro deben proporcionar al reproductor los resultados de los siguientes análisis.
Examen de sangre para la sífilis
Investigación de anticuerpos contra Treponema pálido (un agente causante de la sífilis).
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Se requiere, se recomienda un entrenamiento especial para donar sangre no antes de 4 horas desde la última comida |
| Período de validez | 1-3 meses |
Examen de sangre para VIH (SIDA)
Estudio de anticuerpos Ig G e Ig M para VIH tipos 1 y 2.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Ningún entrenamiento especial no se lleva a cabo, se recomienda a donar sangre no antes de 4 horas después de una comida |
| Período de validez | 3 meses |
Examen de sangre para hepatitis B y C
Determinación de HBsAg - antígeno de virus de la hepatitis B y Anti-HCV-TOTAL-anticuerpos frente a los antígenos del virus de la hepatitis C
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Análisis de alquiler con el estómago vacío (no antes de 4 horas después de la última comida) |
| Período de validez | 3 meses |
Examen de sangre para el virus del herpes
Determinación de antígenos del virus del herpes tipos 1 y 2.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | No se requiere preparación especial, se recomienda administrar sangre con el estómago vacío |
| Período de validez | 3 meses |
Grupo sanguíneo, factor Rh
Determinación del grupo sanguíneo y perteneciente al factor Rh.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | No requerido |
| Período de validez | La vida, de acuerdo con los deseos del paciente sobre el resultado de la marca se puede poner en el pasaporte |
Análisis para mujeres
Este grupo de pruebas antes de la FIV se rinden todas las futuras mamás que quieren empezar protocolo de la fertilización in vitro.
Mancha de infección
Determinación del ADN de Chlamydia, citomegalovirus, Mycoplasma, tipos de virus herpes 1 y 2, HPV PCR.
| Objeto de análisis | Raspar las paredes vaginales |
| Preparación de | Si el paciente no tiene ninguna queja, se recomienda llevar a cabo una encuesta en los días de ovulación, en la presencia de síntomas - cualquier día. 1 día antes de la entrega del análisis debe ser abolida ducha vaginal y no entrar en la intimidad. La encuesta no se lleva a cabo si una mujer está tomando algún antibiótico después del tratamiento deben ser sometidos a un mínimo de 7 días |
| Período de validez | 3-6 meses |
Frotis ginecológico
Determinación del grado de pureza de la vagina (leucocitos), la microflora predominante (coccus o Bacillus), la presencia del hongo Candida.
| Objeto de análisis | Frotis de la pared vaginal, el cuello del útero, la uretra |
| Preparación de | El día antes del examen es necesario detener toda la ducha vaginal higiénico y terapéutico, la administración vaginal de las drogas, tener relaciones sexuales |
| Período de validez | 10 días-1 mes |
Análisis del agente causal de la gonorrea
Examen de la secreción de la uretra por la presencia de un agente causante de gonorrea: gonococo.
| Objeto de análisis | Desmontable de la uretra |
| Preparación de | Si el paciente no tiene quejas, entonces el día de la prueba es mejor combinarlo con la ovulación, si hay síntomas, entonces puede pasar por el examen en cualquier día. Antes del examen, es necesario excluir el lavado de la entrepierna con el uso de productos de higiene íntima |
| Período de validez | 1 mes |
Cultivo bacteriológico en ureaplasma y micoplasma
Diagnóstico cualitativo y cuantitativo de ureaplasma y micoplasma con la definición de sensibilidad a los antibióticos
| Objeto de análisis | Raspado de las paredes de la vagina, canal cervical y uretra |
| Preparación de | Se recomienda que los pacientes clínicamente sanos tomen en los días de la ovulación, en presencia de molestias, cualquier día. 1 día antes del examen, no puede usar una ducha vaginal, vivir sexualmente. Desde el momento de la última micción debe pasar al menos 2 horas |
| Período de validez | 6 meses |
Papanicolau (frotis citológico del cuello uterino)
Determinación del estado del epitelio cervical con la excepción de la displasia.
| Objeto de análisis | Raspado del cuello uterino |
| Preparación de | El estudio no requiere entrenamiento especial |
| Período de validez | 6-12 meses |
Perfil hormonal (sistema reproductivo)
Determinación del nivel de hormonas sexuales femeninas y masculinas: FS, LH, AMG, prolactina, 17-OH progesterona, testosterona, DEA-sulfato.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | FS, LH, testosterona, prolactina, - 6-7 DMC; 17-OH progesterona, AMG-3-5 DMC; DEA-sulfato: en cualquier DMC (día del ciclo menstrual). Más de 3 días antes del ensayo, exceso de comida, estrés físico y emocional, se excluye la intimidad. La sangre se administra estrictamente con el estómago vacío (desde la última comida debe pasar al menos 8 horas) por la mañana hasta las 10-11 a. M. |
| Período de validez | 2-12 meses, dependiendo de los requisitos de la clínica de reproducción |
Hormonas tiroideas
Determinación del nivel de hormona tiroidea TSH (hormona estimulante de la tiroides) y T4 libre.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | En la víspera del día del examen, para excluir las sobrecargas físicas y emocionales, 2-3 días antes de tomar el examen, cancele la ingesta de medicamentos que contienen yodo (incluidos los suplementos dietéticos). La sangre se administra con el estómago vacío en la mañana |
| Período de validez | 3-12 meses, dependiendo de los requisitos de la clínica de reproducción |
Hemograma completo
Determinación cualitativa y cuantitativa de células sanguíneas (leucocitos, eritrocitos, plaquetas, ESR, hemoglobina, índice de color). Un examen más detallado es posible dependiendo de la capacidad técnica del laboratorio.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Por la mañana con el estómago vacío |
| Período de validez | 10 días-1 mes |
Análisis bioquímico de sangre
Determinación de los principales indicadores que caracterizan el trabajo y los órganos internos: el hígado, los riñones, el páncreas, así como el estado del metabolismo en el cuerpo. Obligatorio para la determinación: proteína total, glucosa, AsAT, ALT, creatinina, bilirrubina, fosfatasa alcalina. Si hay una capacidad técnica del laboratorio, el médico puede prescribir un perfil bioquímico extendido de la sangre.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Por la mañana con el estómago vacío. El día antes del estudio vaya a un menú ligero (evite la sobrecarga de alimentos) |
| Período de validez | 10 días-1 mes |
Coagulograma (hemostasiograma)
Determinación del estado del sistema de coagulación sanguínea.Obligatorio para la determinación son - protrombina, INR, fibrinógeno, APTT, tiempo de trombina. Un examen más detallado del sistema de coagulación de la sangre es posible si hay indicaciones y posibilidades del laboratorio.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Desde la última recepción de la comida debe pasar no menos de 4 horas |
| Período de validez | 1-3 meses |
Análisis general de orina
La investigación de los riñones y el tracto urinario
| Objeto de análisis | Orina |
| Preparación de | El análisis analiza la porción promedio de la orina de la mañana. Antes de la prueba, es necesario lavar bien el perineo con jabón (gel) y secar con una toalla de papel. El día anterior al análisis, elimine del menú diario grasas, carne, platos fritos |
| Período de validez | 10 días-1 mes |
Examen de sangre para anticuerpos contra rubéola y toxoplasma
Determinación de la presencia de anticuerpos de las clases G y M contra el virus de la rubéola y el toxoplasma.
| Objeto de análisis | Sangre de la vena |
| Preparación de | Desde la última recepción de la comida debe pasar no menos de 4 horas |
| Período de validez | 6 meses |
Ultrasonido de los órganos pélvicos
Tener una idea clara del estado de los genitales internos.
| Objeto de análisis | Útero, ovarios, espacio interior de la pelvis pequeña |
| Preparación de | Cuando se usa un sensor transvaginal, la vejiga debe vaciarse y, cuando se lleva a cabo, a través de la pared abdominal frontal, por el contrario, está lo más llena posible. El estudio se lleva a cabo a 5-6 DMC, a menos que el médico indique lo contrario |
| Período de validez | Los términos pueden variar según los requisitos de la clínica, generalmente 1 mes |
Fluorografía
Examen de rayos X de los órganos del tórax
| Objeto de análisis | Órganos de la cavidad torácica |
| Preparación de | Antes de investigar, es necesario quitar todos los adornos de metal y accesorios de la parte superior de un tronco |
| Período de validez | 1 año |
ECG
El estudio de los potenciales eléctricos del corazón, que nos permiten juzgar sobre su trabajo.
| Objeto de análisis | Potenciales eléctricos tomados de la superficie del cuerpo |
| Preparación de | Antes del estudio, debe sentarse en un ambiente tranquilo durante 30 minutos |
| Fecha de caducidad | 6-12 meses |
Consulta del terapeuta
Llevar a cabo un examen exhaustivo de una mujer y dar una opinión sobre la presencia o ausencia de contraindicaciones para la FIV.
| Objeto de análisis | El paciente viene en persona |
| Preparación de | Al ingresar al terapeuta, es necesario que el último sea el resultado de todos los análisis anteriores |
| Período de validez | 6-12 meses |
Análisis para hombres
Los análisis de fecundación in vitro un hombre deben tomarse solo si se supone el uso de su propio marido espermatozoide (pareja). Un hombre debe venir a la clínica de reproducción con los resultados de las siguientes pruebas.
Spermogram
Determinación de indicadores cualitativos y cuantitativos de esperma.
| Objeto de análisis | Esperma fresco (nativo) |
| Preparación de | Debe abstenerse de la intimidad dentro de los 3-5 días antes del estudio. Durante el mismo tiempo prohibido para visitar la playa, sauna, baño de vapor de agua (fría), el consumo de alcohol, tomar cualquier medicamento, y si no se puede cancelar con ellos para discutir este tema con su médico |
| Período de validez | Depende de los requisitos de una clínica en particular, un promedio de 3 meses |
Marcas de PCR
Determinación de ADN Ureaplasma, Chlamydia, citomegalovirus, Mycoplasma, tipos de virus herpes 1 y 2, HPV de tipo 16 y 18 por PCR.
| Objeto de análisis | Mancha de la uretra |
| Preparación de | Un día antes de la prueba, uno no debe entrar en intimidad.El examen no se lleva a cabo en caso de que un hombre tome antibióticos, después del tratamiento debe tomar al menos 7 días |
| Período de validez | 3-6 meses |
Mancha de la uretra
Cultivo bacteriológico de la descarga de la uretra para la definición de tricomonas.
| Objeto de análisis | Descarga de la uretra |
| Preparación de | Durante las 24 horas previas a la prueba, está prohibido tener relaciones sexuales. Si un hombre recibe tratamiento con antibióticos, el examen debe posponerse durante al menos 1 semana |
| Período de validez | 10 días-1 mes |
Investigación adicional
Estos tipos de estudios pueden diferir dependiendo del procedimiento adoptado en una clínica en particular, así como de la condición del paciente individual.
Las futuras madres pueden ser designadas:
- examen de las glándulas mamarias. En este caso, a las mujeres menores de 35 años se les prescribe una ecografía, y en pacientes mayores a -mamografía, con un macmólogo de consulta;
- Ultrasonido de los órganos internos: hígado, vesícula biliar, páncreas, riñón;
- Consulta genética en mujeres mayores de 35 años;
- cariotipo con varios protocolos de FIV sin éxito, así como embarazos congelados, abortos involuntarios, el nacimiento de niños con defectos genéticos;
- laparoscopia;
- La histeroscopia (en algunas clínicas se considera un procedimiento obligatorio, sin el cual el sistema reproductivo no tiene en protocolo);
En algunos casos, los futuros padres deberían someterse a tales exámenes:
- Ultrasonido del escroto y la próstata;
- Prueba MAR - determinación de anticuerpos antiespermáticos;
- morfología de los espermatozoides por Kruger - profundidad formulario de evaluación de los espermatozoides;
- asesoramiento genético;
- consulta de andrólogo.
Aquí está una lista de muestra de prueba que sea necesaria para las parejas de fecundación in vitro que planean iniciar el protocolo.
Una vez más, hay que subrayar que una lista exacta de los estudios, las condiciones de su validez se debe especificar con precisión en la clínica, que tendrá que llevar a cabo la fertilización in vitro, ya que pueden variar significativamente.
Autor: Gulnara Odemis Nailevna, un obstetra-ginecólogo
Asesoramiento de expertos
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