El aumento de las amígdalas nasofaríngeas (inflamación y / o hipertrofia) se considera hoy en día una patología bastante común en niños de 3 a 7 años. Según las estadísticas, cada cuarto niño tiene adenoides alteradas patológicamente, por lo que el tratamiento adecuado y efectivo de las vegetaciones adenoides en los niños es una prioridad en otorrinolaringología. 
Al elegir las tácticas de tratamiento de la adenoiditis crónica y la hipertrofia de las amígdalas nasofaríngeas de 1 a 2 grados, la prioridad es el uso pleno de todos los métodos posibles de tratamiento conservador. La extirpación quirúrgica de las vegetaciones adenoides se realiza de acuerdo con ciertas indicaciones o en caso de tratamiento ineficaz en el hogar.
Tratamiento no quirúrgico
Para tratar a un niño con métodos conservadores con un aumento de adenoides debe comenzar inmediatamente después del diagnóstico de patología.
El tratamiento no quirúrgico se lleva a cabo:
- con un ligero aumento en las amígdalas (1-2 grados);
- si hay contraindicaciones para la intervención quirúrgica.
Los métodos conservadores de tratamiento incluyen los siguientes.
Enjuague de la cavidad nasal y la nasofaringe Soluciones salinas, desinfectantes y medicamentos antiinflamatorios (rhinosept, furacilina, Albucid, collargol, protargol); lavar en la nariz también se puede infundir con hierbas, remedios caseros;
Tratamiento local, solo para el propósito del médico tratante:
- con el uso de drogas vasoconstrictoras (nazivin, sanorin) para reducir la producción de moco en la nariz;
- uso de medicamentos para reducir el edema y la inflamación en el niño, incluidos aerosoles y gotas con antibióticos, antihistamínicos y medicamentos antiinflamatorios: isofra, polidex, nazonex;
- inhalación de drogas por un nebulizador;
- administración de medicamentos para estimular la inmunidad local (IRS-19, inmunodon).
Tratamiento restaurativo general:
- antihistamínicos, por ejemplo, Eden, Tsetrin, Eryus;
- inmunoestimulantes - adaptógenos de plantas, ribomunil;
- preparaciones de complejos de vitaminas y minerales.
Procedimientos fisioterápicos en la cavidad nasal, realizando procedimientos intranasales:
- OVNI;
- láser de helio-neón;
- UHF;
- electroforesis con yoduro de potasio, antihistamínicos;
- aplicación de una lámpara de sal.
Además, el esquema conservador aplica:
- terapia con homeopatía (linfomiositis, IOV - bebé, aceite de thuya);
- terapia con láser;
- fitoterapia: tratamiento con remedios caseros;
- ozonoterapia;
- climatoterapia;
- aromaterapia por medios especiales;
- masaje de la zona del cuello en el niño;
- ejercicios de respiración
Aspectos importantes de la terapia:
- enfoque individual: un paciente no puede ser tratado de acuerdo con un esquema diseñado para otro;
- seguimiento a largo plazo, al menos seis meses, con el control de la efectividad de los métodos no quirúrgicos y la dinámica de los cambios en el tamaño de las amígdalas nasofaríngeas en adenoiditis crónica o vegetaciones adenoides;
- combinación de varias terapias;
- adherencia a los principios básicos del tratamiento de los resfriados que provocan la progresión de la hipertrofia de las amígdalas nasofaríngeas;
- corrección de la inmunodeficiencia, que es una de las razones del aumento de las adenoides.
Los padres deben saber que es difícil tratar a un niño con métodos conservadores: uno debe seguir constantemente las recomendaciones y citas del médico tratante, seguir los regímenes de tratamiento, combinar varios métodos de terapia, algunos de ellos son desagradables para el bebé.
Pero es importante recordar que cuando se detecta adenoiditis temprano y vegetaciones adenoides pequeño tamaño, la patología se puede tratar sin cirugía, que, además de traumas psicológicos y anestesia general, tiene efectos adversos en el cuerpo del niño (o una recurrencia de la hemorragia).
Tratamiento local
vegetación adenoide variar el aumento cubre parcial o completamente el lumen de la nasofaringe, conductos nasales y coanas que causa dificultad significativa en la respiración por la nariz y la continua acumulación de mucosidad en la cavidad nasal, goteo en la parte posterior de la garganta en el niño tráquea. Por ello es necesario el lavado constante y secreciones de succión. Estos procedimientos se llevaron a cabo como acumulaciones limo, cuando las manifestaciones clínicas de la exacerbación de la enfermedad.
Al conectar la inflamación y el edema linfadenoide tejido de las amígdalas (adenoiditis) medicación adicionalmente asignado - uso intranasal de gotas, pulverizaciones, aerosoles. Cualquier fármaco en presencia de vegetación adenoides aplican sólo después de la inspección y el especialista para su uso previsto.
Es necesario seguir estrictamente todas las recomendaciones para la dosificación, la multiplicidad, la duración del tratamiento (régimen de tratamiento).Es importante recordar que el auto puede conducir a una proliferación activa de tejido linfoide, aflojando el aumento de las amígdalas niño, aumento de la vulnerabilidad y sangrado de mucosa, su atrofia.
Tratamiento de fortalecimiento general
Cuando adenoiditis la hipertrofia y la amígdala nasofaríngea, especialmente en bebés enfermizos se asignan régimen de dosificación para aumentar la reactividad inmunológica general (dimephosphone, ribomunil, bronco-vakson, adaptógenos vegetales, vitaminas y minerales) y fármacos que activan la inmunidad local (IRS 19 imudon, tonzinal). La terapia es un otorrinolaringólogo, pediatra e inmunólogo o mantenida bajo la supervisión de un especialista en dinámica.
Terapia con remedios homeopáticos
Este método de tratamiento se considera seguro, pero la eficacia de los fármacos individuales, por lo que es necesario combinar estos fármacos (limfomiozot, RMA-kid y aceite de tuya) con otros métodos de tratamiento.
Limfomiozot preparación homeopática es complejo por "Talón" compañía farmacéutica alemana, que tiene el drenaje linfático, la acción anti-inflamatoria y anti-edematosa.Con precaución, este medicamento se usa en la patología de la glándula tiroides, también puede haber un empeoramiento de los síntomas en los primeros días del medicamento o la falta de efecto.
"Job-kid" es una preparación compleja activa, que se produce en forma de gránulos homeopáticos. La principal condición para su aplicación es: admisión a largo plazo, implementación estricta del régimen de tratamiento y especialista en control.
Las contraindicaciones para su uso son sinusitis aguda, reacciones alérgicas agudas o intolerancia individual. Durante el período de tratamiento, la vacunación se lleva a cabo solo según las indicaciones epidemiológicas.
Fitoterapia
La terapia con la ayuda de remedios caseros se lleva a cabo en el hogar.
Para tratar el crecimiento de adenoides se utilizan:
- colecciones de plantas medicinales: manzanilla, cola de caballo, salvia, caléndula, plátano;
- lavar con decocciones de hierbas antiinflamatorias y corteza de roble;
- tratamiento de la cavidad nasal mucosa con medicamentos "habladores" de propóleos, clorofilita y caldos de hierbas, escaramujo o aceite de espino amarillo en el hogar;
- inhalación con decocciones a base de hierbas, aceites esenciales; inhalación de soluciones salinas y decocciones de plantas medicinales a través del nebulizador;
- tratamiento de la mucosa e instilaciones intranasales de aceite de espino amarillo, jugo de remolacha, aceite tailandés y aceite de eucalipto (1: 1).
El método de tratamiento con remedios caseros es bastante eficaz cuando se aplica en combinación con otros métodos: tratamiento general y local de medicamentos, climatoterapia y procedimientos de fisioterapia.
Las contraindicaciones para la terapia conservadora de vegetaciones adenoides con remedios caseros, incluidas las inhalaciones, son reacciones alérgicas en la historia del niño, intolerancia individual a ciertos componentes. Con endocrinopatías, trastornos metabólicos, se necesita una consulta especializada.
Tratamiento quirurgico
La eliminación quirúrgica de las vegetaciones adenoides se designa:
- cuando los métodos conservadores son ineficaces;
- con frecuentes exacerbaciones de adenoiditis;
- con hipertrofia de las amígdalas nasofaríngeas de tercer grado;
- cuando hay sinusitis, otitis, deformidad del esqueleto facial y tórax;
- con obstrucción persistente de la respiración nasal, que se acompaña de trastornos del sueño y paro respiratorio por la noche;
- con el desarrollo de complicaciones - glomerulonefritis, reumatismo, vasculitis.
Las contraindicaciones para la adenotomía son:
- enfermedades de la sangre;
- anomalías congénitas del paladar blando y duro;
- sospecha de enfermedades somáticas graves: corazón y vasos sanguíneos, asma bronquial, diabetes, enfermedades oncológicas;
- reacciones alérgicas;
- procesos inflamatorios e infecciosos agudos en el cuerpo, incluyendo adenoiditis y portador de bacilos (la operación se realiza no antes de un mes después de la recuperación del niño);
- hasta los tres años de edad, la adenotomía se realiza de acuerdo con indicaciones estrictas debido al alto riesgo de recaída.
La intervención quirúrgica es deseable para llevarse a cabo un mes después de la vacunación.
Métodos de adenotomía
- Remoción endoscópica (por electrocoagulación, adenotomía con plasma frío, crioterapia, uso de una máquina de afeitar, eliminación de la proliferación con un bisturí).
- Método de onda de radio con la ayuda del aparato "Surginon".
- Eliminación de adenoides por un láser de baja frecuencia.
Características del estilo de vida durante el período de tratamiento del niño
Al llevar a cabo métodos conservadores de tratamiento, los padres necesitan:
- evitar el sobreenfriamiento o el sobrecalentamiento;
- excluir el impacto en el cuerpo de los factores causales: infecciones, alérgenos, corrección de trastornos metabólicos;
- cumplir con todas las recomendaciones del médico tratante;
- fortalecer el sistema inmune del bebé;
- garantizar una exposición suficiente al aire fresco, la actividad física de migas;
- la comida debe ser equilibrada, alta en calorías y fortificada;
- para una mayor efectividad del tratamiento, se muestra la climatoterapia: la residencia del bebé en la costa del Mar Negro de Crimea y el Cáucaso, preferiblemente con tratamiento de spa adicional.
Características en el período postoperatorio:
- restricción de actividad física (al menos un mes);
- Exclusión de un baño caliente, exposición prolongada a la luz solar o en habitaciones calientes;
- cumplimiento de una dieta estricta a excepción de alimentos calientes y ásperos durante 10 a 14 días;
- mantenimiento obligatorio de gimnasia respiratoria en el hogar.
Si fue capaz de detectar adenoides en un niño en una etapa temprana, no pierda el tiempo y el esfuerzo para un tratamiento conservador en el hogar (lavado, inhalación, gimnasia) para evitar la necesidad de una intervención quirúrgica.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Una historia interesante sobre adenoides en niños y su tratamiento sin cirugía
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