Encefalitis transmitida por garrapatas - una infección viral transmitida por vectores (en este caso a través de una picadura de garrapata) oa través de una persona infectada. Al mismo tiempo, afecta al sistema nervioso central y periférico, hay múltiples lesiones de otros órganos.
encefalitis Por primera vez transmitidas por garrapatas como una enfermedad ha sido descrita en detalle Pagnovym en 1934. Más tarde, el virus en sí mismo fue aislado por Zilber, que fue un gran avance en el estudio de esta enfermedad. Pronto se aislaron 26 cepas del virus. Hasta la fecha, la investigación continúa, pero incluso ahora, la medicina es capaz de reconocer y curar la encefalitis transmitida por garrapatas en los niños.
¿Cómo se infecta la encefalitis transmitida por garrapatas?
El agente causante de la enfermedad es el arbovirus (un virus transmitido a través de la picadura de un artrópodo) de la familia Flaviviridae y que pertenece al género Flavivirus. Este virus es resistente a las condiciones ambientales. Puede existir durante hasta 10 días en condiciones normales, a temperatura ambiente, sobrevive a bajas temperaturas y bajo cero. A altas temperaturas (desde 60 ° C) perece durante 10-20 minutos.
Los vectores del virus son garrapatas. Los portadores son animales de sangre caliente, principalmente roedores y ganado.Una característica de búsqueda de virus en el cuerpo de la garrapata es su capacidad para mantener la viabilidad y virulencia (propiedad de causar enfermedad) durante todo el ciclo de vida de la garrapata, así como transmitida a la descendencia. Esto hace que la encefalitis transmitida por garrapatas sea tan peligrosa. Al llegar a las áreas abiertas de la piel humana, el ácaro pica en las capas superiores. A junto con una herida por mordedura en área y una sustancia de la saliva de la cavidad oral y la garrapata que comprende virus similar.
Otra forma de infección es posible - fecal. Ocurre con menos frecuencia cuando las heces de un animal infectado se contagian. También puede infectarse con leche cruda de cabra o una vaca infectada con encefalitis transmitida por garrapatas.
La encefalitis transmitida por garrapatas en los niños es un fenómeno, por desgracia, no raro. En los últimos años, la tasa de infección de este virus en Europa ha alcanzado el 20%. Esto se debe al hecho de que es más probable que los niños entren en contacto con el patógeno que los adultos. La manera más simple es caminar en el bosque en el período de primavera-verano o al comienzo del otoño. Contrario a la creencia popular, las garrapatas no viven en los árboles. Viven en pasto y arbustos, pero también pueden caerse de los árboles.Durante un período de actividad especial de una garrapata ixódica, una caminata con las piernas abiertas o la falta de un examen cuidadoso puede generar grandes problemas.
¿Cómo reconocer la encefalitis transmitida por garrapatas en un niño?
La infección más común con encefalitis transmitida por garrapatas afecta a niños de 7 a 14 años. Necesitamos examinar cuidadosamente al niño después de caminar en los bosques y parques, y si hay una picadura de garrapata, tome medidas urgentes para prevenir la encefalitis transmitida por garrapatas en los niños.
El período de incubación de la encefalitis transmitida por garrapatas es de 14 a 25 días desde el momento en que el agente causal ingresa al cuerpo humano (el momento de la picadura). Aproximadamente en 2-3 semanas puede ver los primeros síntomas de encefalitis transmitida por garrapatas en un niño.
Dependiendo de las manifestaciones clínicas, es costumbre distinguir las siguientes formas de la enfermedad:
- Meningoencefalítico.
- La meningitis.
- Febril
- Poliomielitis.
- Polyradiculoneuropathic.
El virus de la encefalitis transmitida por garrapatas afecta el sistema nervioso de una persona, que principalmente causa síntomas neurológicos. Pero la presencia de un factor infeccioso también implica síntomas generales de intoxicación.Son estos dos grupos de síntomas los que forman el cuadro clínico de la encefalitis transmitida por garrapatas.
Los síntomas de la intoxicación incluyen:
- fiebre a 40 ° C con escalofríos. Se desarrolla a la velocidad del rayo, crece y no se puede estabilizar. Dura por un promedio de 7-10 días;
- aumentar la debilidad y el agotamiento;
- náuseas, vómitos - múltiples, abundantes;
- fuerte dolor de cabeza agudo. Dolor en los músculos y las articulaciones de todo el cuerpo;
- durante el período agudo, se observa enrojecimiento de la piel y las membranas mucosas;
- violaciones del sistema cardiovascular - taquicardia, arritmia, hipertensión, hipotensión;
- trastornos del sistema urinario: poliuria, anuria, oliguria, presencia de sangre en la orina.
Los síntomas neurológicos incluyen:
- trastornos de la conciencia - hiperactividad, crecimiento excesivo en estados de desmayo, estupor, sopor. Con las formas meningo y meningoencefalitis, también puede haber delirios, alucinaciones, ilusiones;
- violación de la sensibilidad - hipersensibilidad de la piel, falta de sensibilidad, parestesia (sensaciones ilusorias en la piel);
- síntomas cerebrales: dolores de cabeza insoportables, náuseas y vómitos, taquicardia, convulsiones y temblor;
- síntomas de la corteza cerebral - hipertonía (sobretensión) separar grupos de músculos, aumento de los reflejos, pérdida de la audición aguda, pérdida de la voz, visión borrosa, incapacidad para hablar, tragar;
- forma poliomieliticheskaya acompañado por paresia lento y la parálisis del tronco y las extremidades.
infección alimentaria cuando los síntomas son algo aplanada, y prevalecerán signos de lesiones del tracto digestivo - náuseas, vómitos, diarrea, salivación excesiva, dolor abdominal intenso.
Como puede verse, la encefalitis transmitida por garrapatas en los niños tienen síntomas como obschevospalitelny y neurológico específico en la naturaleza. Tan a menudo como padres y los médicos sin experiencia pueden amortizar los síntomas iniciales de otra infección o intoxicación grave.
Si dentro de un mes después de una picadura de garrapata comenzaron a aparecer los síntomas de estos - debe consultar inmediatamente a un especialista, para mostrar la picadura (en la mayoría de los casos es todavía hinchada y enrojecida) y pasar todas las pruebas necesarias para descartar el diagnóstico de la encefalitis transmitida por garrapatas en un niño. Si se confirma la enfermedad,Es la hospitalización obligatoria y el tratamiento completo, porque las consecuencias de la encefalitis transmitida por garrapatas en los niños pueden ser muy graves, y en casos especialmente difíciles o capas de otra infección puede ser fatal.
Diagnóstico de encefalitis transmitida por garrapatas en niños
El diagnóstico de la encefalitis transmitida por garrapatas poner sobre la base de los síntomas clínicos (obschevospalitelnoy, neurológicas, trastornos dispépticos), historia (la picadura de la garrapata, el consumo de leche cruda o carne), estos estudios de laboratorio, el diagnóstico diferencial con otras enfermedades (meningitis, poliomielitis, la intoxicación, convulsiones) .
Criterios importantes para la producción de TBE diagnóstico es:
- Naturaleza estacional de la enfermedad (primavera-verano).
- Presencia de contacto con el portador o el agente: una picadura de garrapata, comer carne cruda y la leche de zonas endémicas.
- Aparición súbita repentina de síntomas dentro de un mes después del contacto.
- No surgido previamente síntomas neurológicos - compromiso de conciencia, convulsiones, parálisis y paresia.
- Expresado, con cualquier cosa no relacionada con síntomas de intoxicación aguda: fiebre, escalofríos, taquicardia.
Para aclarar y confirmar el diagnóstico, use métodos de diagnóstico de laboratorio. Estos incluyen ELISA, PCR, RNIF. Pueden detectar antígenos del virus en fluidos fisiológicos: sangre y linfa. Muy informativo en diagnóstico y métodos serológicos - RSK, RTGA. La confirmación diagnóstica de la encefalitis transmitida por garrapatas en un niño es un aumento en el título de anticuerpos en la sangre 4 veces o más.
Un método adicional de investigación es la punción lumbar. El fluido espinal-cerebral es transparente y fluye bajo una fuerte presión. La pleiocitosis es posible.
En la sangre se incrementará la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR), leucocitosis con predominio de linfocitos giro a la izquierda, a expensas de los neutrófilos de arma blanca.
Con la exclusión de la epilepsia y un trastorno neurológico en el EEG, las ondas delta serán visibles. Y en la TC será cambios notables en la corteza cerebral y la médula espinal.
¿Cómo se trata la encefalitis transmitida por garrapatas en un niño?
La primera y más importante que hay que recordar - encefalitis transmitida por garrapatas es tratado sólo en un hospital. Eso está en el hospital. Autotratamiento dará lugar a consecuencias irreversibles.
Después de que el diagnóstico y la hospitalización del niño enfermo se transfiere a reposo estricto en cama y realizar una serie de procedimientos médicos obligatorios.
- Terapia etiotropica Implica la administración de una inmunoglobulina humana con un título de al menos 1:80.
- Deshidratación La encefalitis transmitida por garrapatas siempre se acompaña de una fuerte hinchazón de los órganos internos y el cerebro. La terapia de deshidratación se usa para prevenir tales complicaciones. Una de las drogas de elección en este caso es Lasix.
- Terapia de desintoxicación Cualquier infección se acompaña de intoxicación. Para reducir esta intoxicación es posible con la introducción de dosis reducidas de soluciones de sal en agua o poliglucina.
- Soporte para la respiración: según las indicaciones, se administra oxígeno humidificado, se realiza intubación o, en casos especialmente difíciles, el niño está conectado a la ventilación artificial de los pulmones.
- Terapia sintomática Corrección de síndromes concomitantes: control de temperatura, terapia antibacteriana, medicamentos antivirales (interferones).
El tratamiento oportuno es muy eficaz y ayuda a evitar una serie de consecuencias peligrosas, que se analizarán más a fondo.Como se puede ver, el tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas es un proceso largo y complicado. Por lo tanto, es necesaria una supervisión médica constante.
¿Cuáles son las consecuencias de la encefalitis transmitida por garrapatas para los niños?
Dado que el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas es un neurotrópico, es decir, tiene el mayor impacto en el sistema nervioso humano, entonces las posibles complicaciones de la enfermedad tendrán un carácter predominantemente neurológico.
Si no se excluye el diagnóstico inoportuno y el tratamiento inadecuado de la encefalitis transmitida por garrapatas, incluso la muerte. En ausencia de una terapia adecuada, la muerte ocurre dentro de 7-10 días.
La complicación más común de la encefalitis transmitida por garrapatas en los niños es la parálisis flácida de las extremidades superiores. Ocurre en 30% de los casos. Otros tipos de parálisis y paresia son posibles. También las complicaciones frecuentes son manifestaciones de enfermedades psiquiátricas.
¿Cómo comportarse correctamente si el niño fue mordido por un tic?
El arma principal en la lucha contra la encefalitis transmitida por garrapatas es la conciencia. Al conocer las formas de infección, los síntomas y las posibles consecuencias de la encefalitis transmitida por garrapatas en un niño, puede reconocer la enfermedad a tiempo y brindar asistencia médica.
Entonces, el niño fue mordido por un tic.La secuencia de acciones es la siguiente:
- Extrae el tic. Para ello, lubricar la superficie entera del cuerpo de la garrapata cualquier grasa / aceite para cubrirlo oxígeno. Con cuidado, fórceps estériles con extremos romos o bucle de hilo, el cuerpo de la garrapata agitando al lado para extraerla. Verifique si las mandíbulas o las piernas permanecen en la piel. Si los restos están todavía en la piel - estos deben ser eliminados con una aguja estéril o pinzas con puntas puntiagudas. Coloque la picadura con peróxido de hidrógeno y yodo.
- Hay dos opciones para lidiar con un tic extraído. La primera y única forma segura de matarlo es arder. La segunda - la única manera de detección temprana de la encefalitis transmitida por garrapatas - lance la garrapata en un frasco de agua, cerrándola y llevarlo a la sala de urgencias más cercano, el departamento infecciosa o centro de trauma para determinar su infestación de la encefalitis transmitida por garrapatas.
- Observación cuidadosa del comportamiento y el bienestar del niño. Y también para la apariencia del sitio de mordida. La inflamación en el segundo día debe reducirse significativamente o desaparecer. Si tiene algún síntoma de intoxicación deben consultar inmediatamente a un médico que describe las condiciones muerden, mostrando el lugar y descrito en detalle, cuáles eran los síntomas y cómo hace mucho tiempo.
- En la segunda y tercera semana después de la mordedura, debe realizarse un análisis de sangre general con una fórmula para no perderse la aparición de la inflamación.
¿Hay alguna prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas?
Definitivamente, sí. La prevención incluye buen comportamiento y vacunación.
El comportamiento competente implica precaución en el período de primavera-verano, la conciencia del comienzo de la "temporada" de encefalitis transmitida por garrapatas y la protección de la piel durante las caminatas. Este es el uso de ropa cerrada en parques y bosques y las inspecciones atentos después de caminatas.
Profilaxis de la vacuna puede ser activo y pasivo, específico e inespecífico.
La profilaxis específica de vacuna activa es la introducción de vacunas inactivadas, por ejemplo, la inyección de FSME-IMMUN de Austria. Consiste en tres vacunas. Se realiza no menos de dos semanas antes de visitar la zona de morbilidad.
La profilaxis pasiva específica es la introducción de una inmunoglobulina preparada. Se lleva a cabo de 2 a 4 semanas antes de visitar el hogar natural o al menos 48 horas después de la picadura de la garrapata. La contraindicación para la vacunación es la edad de hasta 1 año.
Prevención no específica: protección individual (vestimenta, medios especiales) y destrucción de garrapatas con la ayuda de insecticidas.Cuando salga a caminar por el parque forestal, asegúrese de que la ropa sea liviana, por lo que es más fácil notar la señal. Debe cubrir la superficie máxima de la piel, metida en los zapatos o calcetines. El cabello debe protegerse con un tocado, idealmente, es una bufanda ligera y ceñida.
Por lo tanto, la encefalitis transmitida por garrapatas y su prevención son temas muy actuales, especialmente en la primavera y el verano. La conciencia sigue siendo la más importante de las medidas de prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas en los niños.
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