Para que el embarazo como resultado de la FIV comience y se desarrolle normalmente, es necesario crear condiciones favorables. Uno de los medicamentos que se han utilizado ampliamente para estimular el embarazo en preparación para la fertilización in vitro es Puregon.
Es un medicamento basado en la hormona estimulante del folículo humano recombinante o FSH. Se utiliza para estimular la producción de varios folículos en los ovarios en un solo ciclo menstrual de una mujer que se somete a la preparación de FIV.
La FSH, que es parte del medicamento, activa el crecimiento y el desarrollo simultáneo de varios folículos en los ovarios. Además, el agente es responsable de la síntesis activa de las hormonas sexuales.
Después de que los folículos están maduros, se agrega una preparación adicional que contiene hCG para estimular la ovulación y la liberación de óvulos de los ovarios. A continuación, los huevos se toman para una mayor fertilización y FIV.
En que casos es nombrado Puregon
El medicamento se usa para tratar parejas infértiles con:
- enfermedades del sistema hipotalámico-pituitario;
- ausencia de ovulación en una mujer;
- ausencia del efecto de usar la ovulación estimulante Clomifen;
- en el protocolo de FIV, ICSI y VMI para obtener varios ovocitos;
- producción inadecuada de espermatozoides en hombres con actividad reducida de las gónadas.
Características del uso de drogas
Puregon se produce en dos formas:
- Liofilizar junto con un solvente.
- Solución lista en un vial o cartucho.
En este caso, la dosificación de Puregon es diferente, lo que le permite elegir la dosis adecuada para cada paciente.
La introducción de Puregon se lleva a cabo:
- intramuscularmente
- subcutáneamente.
Para el auto uso:
- Soluciones en cartuchos que contienen la cantidad requerida del medicamento para un solo uso. La introducción se lleva a cabo solo por vía subcutánea. Dicho cartucho se inserta utilizando el mango Puregon, o Puregon Peng, que deberá comprarse también en la farmacia, ya que los cartuchos solo contienen agujas estériles. Una manija, diseñada para 300 inyecciones.
- Ampollas con principio activo para uso intramuscular.
Las inyecciones de Pureon solo pueden usarse después del nombramiento de un médico y bajo su supervisión. El ginecólogo selecciona la dosis para cada mujer individualmente después de tomar sangre y determinar el contenido de estradiol en ella.
Cada mujer que lleva a cabo la estimulación de la ovulación, está interesada en cómo pinchar Puregon correctamente. Para esto, es preferible elegir inyecciones subcutáneas.
La administración subcutánea de la droga es necesario elegir un lugar de inyección diferente para reducir el riesgo de lipoatrofia. La administración intramuscular de la droga es lento, después de campo del procesamiento apropiado.
Si la solución no utilizada se almacena en una jeringa, no se puede reutilizar.
Esquema de estimulación Puregon
- 150-225 IU inyecta el tiempo de drogas 1 al día durante 4 días (2-3 días del ciclo menstrual).
- Además, la dosis es de 75-375 UI de 6-12 días hasta que los ovarios comienzan a madurar folículos, que pueden ser determinados por los resultados de la ecografía diario y el crecimiento de estradiol en la sangre.
- Después de la respuesta de dosis de fármaco administrada de ovario positiva requerida para lograr preovulyatsii o ocurrencia de 3 o más folículos con un diámetro de 18 mm y más, así como aumentar la concentración de estradiol en la sangre hasta 1000-1300 pmol / l.
- Después de alcanzar un preparado de hCG asignado preovulyatsii para lograr la ovulación.
- Después de la introducción de HCG, los ovocitos se eliminan después de 34-35 horas.
La primera vez que se usa Puregan en presencia de un médico. La estimulación de la ovulación con este medicamento es efectiva en los primeros 4 cursos. Además, la efectividad se reduce significativamente.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de Puregon se pueden manifestar de la siguiente manera:
- el inicio de embarazos múltiples como resultado de la producción de varios ovocitos;
- mayor riesgo de desarrollar un embarazo ectópico debido a problemas con las trompas de Falopio;
- mayor riesgo de malformaciones fetales;
- aumento del riesgo de complicaciones trombóticas en mujeres con obesidad y trombofilia;
- síndrome de hiperestimulación ovárica;
- reacciones alérgicas a la droga.
Para excluir el desarrollo de efectos secundarios, se lleva a cabo un examen completo de la mujer. Está prohibido cancelar el medicamento en sí, ya que existen riesgos de complicaciones.
Contraindicaciones para el uso de Pureghona
Entre las contraindicaciones para el uso de la droga están:
- embarazo, ya que el medicamento puede tener un efecto teratogénico;
- lactancia materna;
- enfermedades de la glándula tiroides, glándulas suprarrenales, glándula pituitaria.
Además, Puregon es incompatible con el alcohol, por lo que su uso simultáneo es inaceptable.
Autor: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, obstetra-ginecóloga
Instrucciones de video sobre el uso de la pluma Puregon
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