Útero después de la cesárea: características del período de recuperación

Loading...

Después del nacimiento de un niño en el cuerpo de una madre joven, ocurren cambios graves que están más localizados en el útero. Durante mucho tiempo después de dar a luz, el sistema sexual de la mujer vuelve a la normalidad. La restauración del útero tarda al menos unos pocos meses. En este momento, debe seguir las reglas de higiene diaria y visitar al ginecólogo a tiempo para evitar posibles complicaciones.

No todas las mujeres pueden dar a luz de forma natural. En nuestro tiempo, el número de madres jóvenes que dieron a luz a su hijo por cesárea está creciendo constantemente. Dichos nacimientos ya no se consideran difíciles, los médicos hacen la operación con la ayuda de anestesia parcial o completa. Pero después del nacimiento del bebé de esta manera, la joven madre necesitará más paciencia, porque el útero después de la cesárea se restaura más tiempo que después del nacimiento fisiológico.

Estado del útero en el puerperio

Después del nacimiento, el útero aumenta de tamaño y su capa interna se ve como toda la superficie de una herida sangrante. El útero tiene un diámetro de 10 cm, inmediatamente después del parto se localiza a 5 cm por debajo del ombligo. Las contracciones constantes de la capa muscular del órgano conducen gradualmente a una disminución de su volumen y a la restauración de la capa mucosa.

las contracciones del útero inmediatamente después del parto no pueden ser llamados fuertes, por otro lado, la fibras musculares se contraen demasiado débil. Y el tipo de entrega no juega ningún papel. Poco a poco los genitales aumenta la contractilidad, pero la contracción del útero después del parto por cesárea todavía serán más débiles. Por lo tanto, se restaura más tiempo. La duración total del período posparto después de la cesárea es de dos meses. En este momento del tracto genital a cabo lochia femenina - sangrado del útero. Más información sobre qué constituye un terrorista suicida →

Durante la cirugía, asociado con la capa muscular de corte del útero, vasos sanguíneos, nervios y fibras musculares pierden su integridad, por lo que el cuerpo no puede reducirse tan rápidamente como después del parto vaginal. Si la involución del útero después del parto por cesárea es lento, el médico puede prescribir una medicación específica de dar a luz.

Tipos de suturas en el útero después de la cesárea

Durante la cirugía en la pared abdominal y el útero, el médico realiza una incisión transversal o longitudinal. Posteriormente, el tejido cicatricial en este sitio, se forma una cicatriz, que no siempre tiene una apariencia estética.Además, los cambios cicatriciales después de la cirugía en violación de las reglas de la atención pueden convertirse en una fuente de complicaciones graves, por ejemplo, provocando infecciones en los órganos reproductivos.

Para las articulaciones en medicina, se utilizan materiales de origen sintético y natural. Hay materiales autoabsorbibles que no requieren eliminación. En otros casos, las suturas se quitan durante 6 días después de la operación. La calidad del material de sutura, así como su cantidad y técnica de intervención quirúrgica, afectan directamente la tasa de regeneración de órganos y la forma en que se verá la costura en el futuro.

Las costuras internas se aplican directamente a la pared del órgano genital. La sutura en el útero después de la cesárea requiere una fuerza especial y el cumplimiento de todas las condiciones para su posterior curación. Por lo general, un médico para la costura interna utiliza materiales biorrescentes.

Dependiendo del método de corte, las costuras son de los siguientes tipos:

  • Vertical: superpuesta desde el ombligo hasta la región púbica con una sección vertical apropiada;
  • transversal - superpuesta a la línea del bikini, llamada laparotomía de Jou-Cohen;
  • arqueada: la incisión se lleva a cabo en el área de la piel sobre el hueso púbico, se denomina laparotomía Pfannenstil.

Como regla general, con la cirugía de rutina, los médicos practican laparotomía de acuerdo con Pfannensthil. La costura impuesta en la incisión tendrá propiedades cosméticas, es decir, después de la curación en un futuro próximo será difícil distinguirla en la piel. Además, tal sutura en el útero después de la cesárea se cura más rápido y con más éxito, y la pérdida de sangre después del parto será mínima.

Cuando se trata de una operación de emergencia, cuando se trata de salvar a la madre o al niño, no hay tiempo para pensar en la estética. El médico realiza una disección longitudinal del órgano genital y luego le impone fuertes suturas nodales. Esta costura no se puede llamar estética, pero tiene sus ventajas: se produce rápidamente.

Restauración del útero después de la cesárea

Cualquiera que sea el nacimiento, toda mujer en trabajo de parto necesita descanso y relajación. En las primeras horas después de la cesárea, la mujer está en la sala bajo la supervisión constante del personal médico. La costura después de la operación se trata sistemáticamente con antisépticos y se cambian los apósitos, y también se observan signos de divergencia de la sutura en el útero después de la cesárea.

Una vejiga helada se coloca en la parte inferior del abdomen ya que el frío estimula las contracciones musculares del útero y reduce la probabilidad de hemorragia posparto. El paciente también se prescribe terapia de medicamentos, cuyas tareas son la anestesia y la restauración del sistema digestivo.

Después del parto quirúrgico, las relaciones sexuales deben renovarse no antes de los dos meses completos. El próximo embarazo se puede planear un año y medio después de la operación. La cicatriz en el útero finalmente se formará un año después de la cesárea.

Después del alta del hospital, a una mujer se le recomienda que visite a un ginecólogo para un examen por ultrasonido y un seguimiento posterior de la restauración del sistema reproductivo. En este caso, el médico debe elegir el anticonceptivo adecuado para el paciente, ya que la concepción y el embarazo durante la cicatrización de la sutura en el útero después de la cesárea no son aceptables.

En el futuro, durante la planificación de un nuevo embarazo, una mujer debe someterse a una histerografía: examen de rayos X del útero en varias proyecciones, e histeroscopía: examen visual del órgano genital con la ayuda de un endoscopio desde el interior.

Estos procedimientos permiten evaluar el estado de la cicatriz uterina y su posible comportamiento en los siguientes embarazos. También son necesarios si se trata del desarrollo de fibromas uterinos después de la cesárea. Estas manipulaciones pueden llevarse a cabo 8 meses después del nacimiento del niño.

Cualquier actividad física está prohibida dentro de los 2 meses posteriores al parto. Levantamiento de pesas, educación física y deportes: todo está prohibido. Al sobreestirar las fibras musculares de la prensa abdominal, es posible una divergencia de la sutura en el útero después de la cesárea, lo que impide la cicatrización normal de la cicatriz postoperatoria.

El éxito de la recuperación posparto del útero después de la cesárea está directamente relacionado con las características del embarazo, la edad de la mujer, el estado de su salud y la técnica de realizar la intervención quirúrgica.

Posibles complicaciones después de la cesárea

El trabajo de parto es una operación quirúrgica, por lo tanto, las complicaciones pueden ser diferentes.

  1. Complicaciones quirúrgicas:
  • trauma de la vejiga, intestinos;
  • daño al parámetro, haces vasculares;
  • trauma de la parte presente del niño;
  • hematoma después de una cesárea en el útero;
  • cosiendo al útero de la vejiga;
  • sangrado interno o externo.
  1. Complicaciones de anestesia:
  • Síndrome de Mendelssohn - aspiración del tracto respiratorio;
  • síndrome portocava;
  • falla en la intubación de la tráquea.
  1. Complicaciones postoperatorias:
  • subinvoljutcija útero después de una cesárea (violación de su capacidad contráctil);
  • condiciones purulentas-sépticas: endometritis, peritonitis, sepsis;
  • trombosis de venas, tromboflebitis;
  • Proceso adhesivo, caracterizado por la fusión entre varios órganos de la cavidad abdominal.

Con mucha frecuencia, los partos realizados por la vía operatoria se complican por la pérdida masiva de sangre. Por supuesto, no se puede evitar el sangrado en ningún tipo de parto. Pero si el parto natural una mujer puede perder no más de 400 ml de sangre (por supuesto, siempre que no encuentra ningún tipo de complicaciones), a continuación, durante un parto quirúrgico, la cifra es de 1.000 ml.

Tal pérdida de sangre causó grandes daños a la vasculatura de la pared uterina que se produce durante la incisión durante la cirugía. Si una mujer pierde más de un 1 litro de sangre, es probable que necesitará una transfusión urgente.En 8 situaciones de 1000 pérdida masiva de sangre se convierte en resección o extirpación del útero. En 10 de cada 1000 casos, las mujeres necesitan ayuda del equipo de reanimación.

En cuanto a los piojos, que normalmente se excretan del útero durante varias semanas, se debe alertar a la mujer sobre los siguientes síntomas:

  1. Si la descarga después de la operación fue, pero de repente después de unos días desaparecieron, debe informar inmediatamente al médico al respecto. Esta complicación puede surgir debido a que el cuello uterino se cierra después de la cesárea debido a un espasmo, o su cavidad está llena de coágulos de sangre, lo que impide la limpieza normal del órgano. Los fenómenos estancados en el órgano genital pueden causar la multiplicación de la microflora patógena y causar endometritis y sepsis, las consecuencias más graves del parto.
  2. Si los loquios duran más de 2 meses y se vuelven más abundantes, debe solicitar ayuda de emergencia. Lo más probable es que el útero después del parto no pudo reducirse en el volumen requerido y que existía la posibilidad de hemorragia hipotónica.

No tema al parto quirúrgico si el médico insiste en su conducta; con sus acciones intenta evitar las consecuencias negativas y, a veces, salva la vida y la salud de una mujer y su hijo.El próximo embarazo debe planificarse no antes de los 2 años posteriores al parto quirúrgico, para que el cuerpo tenga la fuerza y ​​las oportunidades para la rehabilitación.

Autor: Olga Rogozhkina, doctora,
especialmente para Mama66.com

Video útil sobre el parto repetido después de la cesárea

Le recomendamos que lea: Injerto Gardasil - ¿Debería ponerlo?

Загрузка...

Mira el video: Parto por cesárea: recuperación y cuidados de la cicatriz (Febrero 2020).

Loading...