Salud

Análisis de orina de Zimnitsky: una evaluación precisa de la función renal

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No siempre es posible que el médico evalúe el funcionamiento de los riñones, identifique problemas y haga un diagnóstico preciso basado en los resultados de una prueba general de orina. En algunos casos, se prescriben análisis adicionales del fluido biológico. Uno de ellos puede ser una colección de análisis de orina de Zimnitsky.

¿Cuál es la esencia del análisis y cómo prepararse para él?

La muestra de Zimnitsky es una de las variedades de investigación sobre la orina. El análisis se usa para evaluar el funcionamiento de los riñones (la capacidad de los órganos para excretar y concentrar la orina). La muestra es prescrita por médicos en los casos en que existe la sospecha de que una persona tiene inflamación de los órganos urinarios o ha desarrollado insuficiencia renal.

La preparación especial para el análisis de la orina de acuerdo con Zimnitskiy no es necesaria. El paciente debe cumplir con la naturaleza habitual de la nutrición y el régimen de bebida. Solo es necesario negarse a tomar diuréticos y no permitir la ingesta excesiva de líquidos. En la víspera del análisis, no se recomienda beber más de 1000-1500 ml de agua y varias bebidas.

Si ignora esta regla, los resultados no serán confiables.Artificial surgen poliuria (aumento de la producción de orina) y disminuir la densidad relativa del fluido biológico. De los alimentos que se recomienda excluir los productos "colorear" (por ejemplo, remolacha), y antes de tomar una prueba de orina para Zimnitskiy, es abandonar la sed aguda, ajedrea potenciadores.

¿Para qué es la prueba de orina?

El objetivo principal con el que se realiza la muestra es determinación de la concentración de sustancias que se disuelven en la orina. El fluido biológico liberado durante el día puede diferir en olor, color y volumen. Al conocer la densidad de la orina, puede determinar la concentración de las sustancias que contiene. Por ejemplo, cuanto mayor es el índice, más sustancias orgánicas se disuelven en el fluido biológico.

La orina es principalmente compuestos nitrogenados. La proteína, glucosa y otros materiales orgánicos normalmente no deben estar presentes en la salida del fluido corporal. Si se detectan, esto indica una patología de los órganos del sistema urinario.

La densidad de la orina no es el único indicador que se examina durante la muestra. Teniendo en cuenta la diuresis diaria, se determina el número de orina de noche y de día.Las fluctuaciones en el nivel de diuresis a lo largo del día pueden indicar la presencia de diversas enfermedades.

Reglas para la recolección y almacenamiento de orina

El paciente necesita recolectar fluido biológico durante todo el día. Hazlo incluso por la noche. Para recolectar orina, necesita 8 recipientes limpios y secos. En ellos, el paciente especifica su apellido e iniciales, el número de serie de la porción y el intervalo de tiempo.

Para recoger la orina para el análisis de acuerdo con Zimnitsky necesita de la siguiente manera. En el primer vaciado después del despertar en el intervalo de 06:00 a 09:00, no se toma el fluido biológico. Luego, a partir de las 09:00, se recogen las porciones de orina en una cantidad de 8 piezas:

  • de 09:00 a 12:00 - parte número 1;
  • de 12:00 a 15:00 - parte número 2;
  • de 15:00 a 18:00 - porción número 3;
  • de 18:00 a 21:00 - parte número 4;
  • de 21:00 a 24:00 - porción número 5;
  • de 24:00 a 03:00 - porción número 6;
  • de 03:00 a 06:00 - porción número 7;
  • de 06:00 a 09:00 - porción número 8.

En los intervalos de tiempo indicados, una persona puede tener varias ganas de orinar. Todo el líquido es recolectado. Esto debe ser tenido en cuenta. El inodoro no puede ser derramado. Si un banco en particular está sobrellenado, se toma una capacidad adicional para la recolección. Muestra el intervalo de tiempo correspondiente. Puede suceder que cuando una persona no quiere ir al baño en un determinado intervalo de tiempo. En este caso, la lata se deja vacía y se envía de esta forma.

El volumen de orina en cada porción se mide y registra. Una vez que la última parte está lista, todos los bancos, incluidos los vacíos, se envían al laboratorio.

Otro punto importante: el paciente necesita medir la cantidad de líquido consumido. Se toma en cuenta no solo drenando agua o jugo. También se tiene en cuenta el líquido que está contenido en la comida. Esta información es necesaria para que el médico interprete correctamente los resultados.

Mantenga la orina para el análisis según Zimnitsky en contenedores cerrados en un lugar fresco. Puedes usar un refrigerador. La temperatura de almacenamiento no debe caer por debajo de cero.

Las normas del juicio de Zimnitsky y la interpretación de los resultados

En el estudio de la orina, se evalúan varios indicadores. Para cada uno de ellos hay ciertas normas:

  1. La densidad de la orina es un indicador que expresa la cantidad de productos metabólicos disueltos en un fluido biológico. En la norma es igual a 1.013-1.025.
  2. Diuresis diaria Este término se refiere a la cantidad de orina liberada del cuerpo durante el día. Normalmente, esta cifra es 1500-2000 ml.
  3. La relación de la orina excretada al volumen de líquido ebrio por día.Debe ser igual al 65-80%.
  4. El volumen diario y la cantidad de orina nocturna. El primer indicador es normalmente más alto. La orina diaria es aproximadamente 2/3 del líquido biológico recolectado por día, y la noche, aproximadamente 1/3 de la parte.
  5. Comparación de la cantidad de orina y su densidad durante el día. Los indicadores durante 24 horas no deben ser los mismos.

Si los resultados del análisis de orina según Zimnitsky no son rechazados por la norma, entonces la funcionalidad de los riñones no se rompe. Si hay alguna anormalidad, el paciente puede tener serios problemas de salud. Veamos qué desviaciones se pueden detectar.

1. Cambios en la densidad de la orina

La hipostenuria es la baja densidad de un fluido biológico. Al respecto, los médicos dicen que cuando la cifra correspondiente es inferior a 1.012. La desviación de la norma ocurre en aquellas personas que tienen una violación de la función de concentración de los riñones. Hyposthenia puede ocurrir por las siguientes razones:

  • tomando medicamentos diuréticos;
  • insuficiencia renal en forma crónica;
  • nefritis tubulointersticial, pielonefritis crónica;
  • diabetes insípida;
  • insuficiencia cardíaca grave;
  • dieta libre de sal y proteínas durante un largo período de tiempo.

La desviación es también un aumento en la densidad de la orina, también llamada hipersthenuria (una cifra por encima de 1,025). Ocurre cuando una cantidad significativa de sustancias que tienen una alta densidad ha ingresado a la orina. Puede ser proteína o glucosa. La hiperstenuria ocurre con las siguientes condiciones:

  • diabetes mellitus;
  • las etapas iniciales de la glomerulonefritis;
  • síndrome nefrótico;
  • toxicosis o gestosis.

2. Cambio en la diuresis diaria

La interpretación del análisis de Zimnitsky incluye una evaluación del cambio en la diuresis diaria. La presencia de enfermedades se puede evidenciar por poliuria, lo que significa un aumento en la diuresis diaria. A una persona con esta desviación se le asignan más de 2 litros de orina del cuerpo. La apariencia de poliuria puede conducir a:

  • diabetes insípida;
  • mayor ingesta de líquidos;
  • insuficiencia renal en forma crónica;
  • uso de diuréticos;
  • pielonefritis.

La oliguria es una disminución significativa en la cantidad de líquido liberado por día (menos de 400 ml por día). Esta desviación se debe a:

  • limitación de la ingesta de líquidos;
  • aumento de la sudoración;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • diarrea profusa;
  • retención de líquidos en personas con insuficiencia cardíaca.

Una disminución aguda en la liberación de orina (hasta 200-300 ml por día) o el cese completo de su excreción del cuerpo se llama anuria. Puede ser causado por una violación de la filtración glomerular, una disminución en la función de la vejiga con la funcionalidad conservada de los riñones.

3. La relación de la orina excretada al volumen de líquido bebido por día

Si más del 65% de la cantidad total de líquido consumido se excreta del cuerpo, tal vez la causa de esto sea la insuficiencia cardíaca. Con esta desviación, el exceso de líquido no sale del cuerpo, hay hinchazón.

4. Volumen diario y cantidad de orina nocturna

En el estudio de la orina, se puede detectar un exceso de diuresis nocturna durante el día o su ecualización. La violación de la relación puede indicar la presencia de enfermedad cardíaca, insuficiencia cardíaca. La alineación de los valores de diuresis diurna y diurna es un signo de que la capacidad de concentración de los órganos urinarios está alterada.

Por lo tanto, el ensayo de Zimnitsky es una prueba de orina simple, cuya esencia es estudiar diversas porciones de líquido biológico recogidas por día.El análisis es informativo, ya que le permite al médico detectar complicaciones renales que no pueden confirmarse realizando un análisis general del fluido biológico. La rendición es una necesidad. El análisis de la orina de Zimnitsky durante el embarazo es especialmente necesario, ya que las consecuencias de la enfermedad renal pueden ser peligrosas para la futura madre y su bebé.

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