La punción ovárica es un procedimiento que se realiza bajo anestesia local o general. Su objetivo - para obtener un óvulo maduro de los folículos ováricos necesarios para su posterior fertilización in vitro. Punción no dura más de 10 minutos, se lleva a cabo bajo la supervisión de la ecografía transvaginal.
También se realiza una punción del quiste ovárico - manipulación médico-diagnóstica, dirigida a la extracción y posterior examen de los contenidos de la educación quística. El procedimiento se prescribe si falla la terapia conservadora en el quiste ovárico.
¿Qué es la punción ovárica?
La punción de los ovarios es una manipulación médica realizada por la vía transvaginal, que se utiliza en la fase de preparación para la FIV, así como para el tratamiento de los quistes. El procedimiento se realiza a través de la vagina de una mujer con ultrasonido obligatorio. El procedimiento casi siempre es bajo anestesia general, con menos frecuencia, bajo anestesia local, ya que la punción de los ovarios sin anestesia será bastante desagradable. La manipulación en ambos casos no dura más de 15 minutos.
La punción del ovario antes de la FIV se realiza de acuerdo con indicaciones estrictas: en presencia de infertilidad primaria o secundaria en una mujer o su pareja.Antes del procedimiento, el paciente sigue las recomendaciones para mantener el cuerpo y prepararlo para un posible embarazo.
La punción del quiste ovárico es una operación simple. En el transcurso del mismo, el médico logra eliminar rápidamente el contenido de la cavidad de la neoplasia. Después del procedimiento, la mujer no tiene rastros de la operación y rara vez surgen complicaciones. Pero practican la manipulación solo en una etapa temprana de la patología. Por lo tanto, si encuentra alguna dolencia, debe acudir a tiempo al médico y comenzar el tratamiento de la enfermedad. El período de rehabilitación después del procedimiento es de 24 horas.
¿Cómo prepararse para la punción ovárica?
Para que un especialista recolecte más óvulos sanos y cualitativos, antes de una punción de los ovarios con FIV, a la mujer se le asigna una terapia hormonal específica para estimular el trabajo de los ovarios. Pero una terapia hormonal puede no ser suficiente, por lo que cada paciente debe seguir recomendaciones adicionales.
Unos días antes del procedimiento, debe abandonar la vida sexual y seguir una dieta especial. En la dieta de una mujer deben predominar las proteínas, es decir, los huevos, el pescado y la carne.En este caso, no se recomienda ingerir alimentos que causen fermentación y una mayor formación de gas en los intestinos: productos lácteos fermentados, pasteles, frutas crudas y vegetales. También es importante cumplir con el régimen de bebida. Suficiente líquido en la dieta diaria es una medida de la prevención del síndrome de hiperestimulación ovárica (HSH), una condición peligrosa para el cuerpo de una mujer.
También en preparación para la punción de ovarios con FIV son exámenes de ultrasonido obligatorios, que deben realizarse durante la terapia hormonal. Después de que los folículos han aumentado a un cierto tamaño (18-20 mm), se inyecta al paciente hCG, que debe completar el proceso de maduración del óvulo.
La inyección de hCG se introduce en el cuerpo de una mujer 30 horas antes de la manipulación. Por lo tanto, la punción transvaginal de los ovarios se lleva a cabo en un momento estrictamente definido (a más tardar 36 horas después de la administración de hCG), posponer el procedimiento o llegar tarde ya que es altamente indeseable. El hecho es que después de este tiempo, la ovulación puede ocurrir por sí misma y los óvulos abandonarán el ovario. Por lo tanto, el médico no podrá recolectar las células sexuales femeninas a tiempo.
20 horas antes de la punción, no se recomienda comer ningún alimento.El procedimiento debe llevarse a cabo con el estómago vacío, ya que en la mayoría de los casos manipulación de cercado de huevos se realiza bajo anestesia general, y la comida se encuentra en el estómago puede hacer que las mujeres emesis y aspiración de las vías respiratorias.
La preparación para la punción de los quistes ováricos es realizar los siguientes estudios de diagnóstico:
- una prueba de sangre común con un coagulograma;
- análisis general de orina;
- Ultrasonido de los órganos pélvicos;
- onomarcadores de REA y C-125.
Estos estudios son obligatorios antes del procedimiento.
¿Cómo se realiza la punción con FIV?
Las mujeres que han decidido la FIV están interesadas en cómo ocurre la punción de los ovarios. En términos de máxima conveniencia y seguridad, la manipulación se realiza bajo anestesia general. Si su uso debido a ciertos factores es imposible, por ejemplo, una mujer tiene contraindicaciones, entonces la punción se realiza bajo anestesia local.
El procedimiento se realiza usando un aparato especial que está provisto de una aguja hueca y opera en el método de aspiración. La aguja se inserta transvaginalmente, junto con la sonda de ultrasonido.Gracias a esto, el médico puede ver todas las manipulaciones que tienen lugar en el monitor de la computadora.
A través de la zona paracervical, la aguja se dirige directamente al ovario ovulante, el folículo maduro se perfora. El folículo contiene un huevo o varios huevos, así como también contenido líquido, que es necesario para la maduración normal de las células. Después de pinchar la pared del folículo, la aguja extrae huevos y líquido de ella.
Después de tomar muestras del huevo, es importante colocarlo en un entorno específico lo antes posible. Un médico puede tomar simultáneamente huevos de varios folículos si han alcanzado el valor requerido. Simultáneamente con este procedimiento, se preparan células reproductoras masculinas (espermatozoides). Los espermatozoides frescos se estudian y prueban cuidadosamente seleccionando espermatozoides viables sanos. El fluido de semilla que ha sido crioconservado (congelado), descongelado y también se somete a un control de calidad.
Después de eso, el miércoles con huevos, se colocan espermatozoides y se lleva a cabo la fertilización natural.
¿Cómo se realiza la punción en el quiste ovárico?
La punción de los ovarios en el quiste se lleva a cabo simultáneamente con un propósito diagnóstico y terapéutico. En casos raros, la punción del quiste ovárico se realiza sin anestesia general, bajo anestesia local. El procedimiento es transvaginal, como en el primer caso.
En la vagina del paciente, el médico introduce un sensor que está equipado con un conductor especial con una aguja de punción en el extremo, con un aspirador preajustado. Con su ayuda es posible succionar el contenido líquido de la formación quística. El fluido obtenido como resultado de la manipulación se envía al laboratorio de diagnóstico. La punción del quiste ovárico endometrioide parece un punteo del tejido del quiste para un posterior examen de diagnóstico.
Durante el procedimiento, la cavidad del quiste está completamente libre de su contenido, luego el médico introduce un poco de etanol, cuya tarea es pegar las paredes del quiste. La introducción de alcohol minimiza la recurrencia secundaria del quiste, pero no puede excluirse por completo.
¿Qué pasa después de un pinchazo?
Después del procedimiento, es posible un ligero deterioro del bienestar:
- A menudo las mujeres se quejan de que después de la punción ovárica los ovarios están enfermos.Eliminar el dolor en la parte inferior del abdomen puede recibir analgésicos o antiespasmódicos (ibuprofeno, No-shpa, etc.).
- Ligero mareo, debilidad, incomodidad como reacción al estrés y un medicamento utilizado para anestesia.
- Asignaciones con una mezcla de sangre del tracto genital.
- Aumento temporal de la temperatura corporal a 37.5 ° C.
Después de pinchar el quiste ovárico, se controla a una mujer durante 24 horas. En ausencia de complicaciones, puede abandonar el hospital después de esta hora.
Después del sexo después de la punción ovárica, es mejor abstenerse para dar tiempo al cuerpo para el descanso y la rehabilitación, así como para prevenir la infección.
Complicaciones
La punción de los ovarios con FIV puede causar las siguientes complicaciones:
- síndrome de hiperestimulación ovárica;
- proceso inflamatorio en los órganos de la pelvis pequeña;
- hemorragia interna
Urgente debe buscar atención médica si la mujer tiene los siguientes síntomas después de la punción:
- Mareos, palidez de la piel, pérdida del conocimiento, dolores agudos en la parte inferior del abdomen son signos que indican el desarrollo de hemorragias internas.
- Náuseas y vómitos, disminución de la presión arterial, dolor lumbar y dolor abdominal que no se pueden eliminar con analgésicos convencionales, los problemas respiratorios son signos que pueden hablar sobre el síndrome de hiperestimulación ovárica.
- Temperatura elevada por encima de 38 ° C, escalofríos intensos, sudoración, dolor agudo en el abdomen, flujo vaginal con olor desagradable - signos de inflamación en la esfera sexual de una mujer.
Las consecuencias de los quistes ováricos de punción también pueden no ser muy agradables. Mucho depende de las características individuales del cuerpo femenino. Algunas mujeres se quejan de flatulencia, otras se quejan de dolor de cabeza, la tercera no pasa el dolor por un tiempo en el abdomen. Todo esto es bastante normal, ya que las complicaciones graves después de la punción de los quistes ováricos y antes de la FIV son raras. Pero si una mujer nota que las consecuencias de la operación difieren de la norma, es importante consultar a un médico.
La punción de ovario en ginecología se realiza con bastante frecuencia. Este procedimiento mínimamente invasivo rara vez va acompañado de complicaciones. Cualquiera que sea el objetivo perseguido por la manipulación: tratamiento de quistes ováricos o tratamiento de la infertilidad,es importante realizar el procedimiento en una institución médica especializada bajo la guía de especialistas calificados.
Autor: Olga Rogozhkina, doctora,
especialmente para Mama66.com
